Dados do Trabalho


Título

Variação técnica no transplante uterino, reduzindo tempo de isquemia quente em modelo animal

Introdução

O transplante uterino é uma modalidade terapêutica cirúrgica, para o tratamento de pacientes portadoras de infertilidade com fator uterino exclusivo. A técnica do transplante uterino, classicamente utilizada foi descrita por Brännström M. e col. em 2014, aonde as anastomoses vasculares são realizadas em ambos os lados do enxerto e após este é revascularizado.
O objetivo deste trabalho é padronizar uma técnica de revascularização do enxerto uterino, que possibilite a redução do tempo de isquemia quente do enxerto. Nessa técnica, a revascularização do enxerto é feita de forma sequencial, isto é, são realizadas as anastomoses vasculares de um lado do enxerto, revascularização do órgão e sequencialmente as anastomoses contralaterais.

Material e Método

Foram utilizadas ovelhas adultas com peso médio de 45kg. Foi realizada a técnica de autotransplante uterino em um total de 6 animais divididos em dois grupos: revascularização simultânea (SI) (n=3) e revascularização sequencial (SE) (n=3) do enxerto. Foram avaliados o aspecto macroscópico e os tempos de isquemia quente e fria do enxerto.

Resultados

No grupo SE o lado contralateral à revascularização apresentou perfusão um pouco mais lenta, porém, completa e homogênea, mesmo antes da anastomose vascular deste lado. O tempo de isquemia fria foi semelhante entre os grupos 71,67 min.(±7,23) no SE versus 89,33 min.(±11,02) no SI (p=0,200) e, embora com evidência estatística baixa, o tempo de isquemia quente foi claramente maior no grupo SI, com 68,67min.(±5,03) versus 33 min.(±2,65) no SE (p=0,010).

Discussão e Conclusões

A técnica de revascularização sequencial do enxerto se mostrou factível e embora com evidência estatística baixa, o tempo de isquemia quente foi claramente menor nesse grupo.

Palavras Chave

Transplante, útero, isquemia quente

Área

TECIDOS - Outros

Instituições

HC FMUSP - São Paulo - Brasil

Autores

Rubens Macedo Arantes, Allana Christina Fortunato Maciel, Marisa Rafaela Damasceno Lima, Rodrigo Bronze Martino, Vinicius Rocha Santos, Liliana Ducatti, Lucas Souto Nacif, Rafael Soares Pinheiro, Henry Rodriguez Galviz, Daniel Reis Weisberg, Flávio Henrique Ferreira Galvão, Dani Ejzenberg, Carlos Andres Rodriguez, Wellington Andraus, Luiz Carneiro D'Albuquerque