Dados do Trabalho


Título

EXPERIÊNCIA INICAL EM TRANSPLANTES HEPÁTICOS NO ACRE

Introdução

O Transplante hepático (TH) é considerado a terapia de escolha para o manejo da insuficiência hepática avançada. As principais doenças relacionadas com a indicação para o TH são as hepatites virais, doenças alcoólicas e o Carcinoma Hepatocelular (HCC). Com a implantação do Serviço de Hepatologia e Transplante Hepático em Rio Branco, Acre, área de alta prevalência de hepatites virais, foi possível oferecer a esses pacientes uma alternativa de tratamento. O objetivo deste trabalho é descrever as características dos pacientes que realizaram TH no Hospital das Clínicas do Acre.

Material e Método

Análise retrospectiva de 42 prontuários de pacientes submetidos a TH no Hospital das Clínicas do Acre no período de 2014 a 2018.

Resultados

O número de TH realizados foram 45, dos quais três são retransplantes. Houve predominância do sexo masculino (81%), com média de idade de 46 anos (SD ±11,51); 38 cirróticos (90,5%) e 9 portadores de HCC (21,4%). Etiologias das hepatopatias: Hepatite C (28,6%), Hepatite B (23,8%), co-infecção por Hepatite B e Delta (33,3%), Colangite Esclerosante Primária (4,8%), Cirrose Criptogênica (4,8%), Hepatite Auto-imune (2,4%) e álcool (2,4%). O tempo cirúrgico médio foi de 383 minutos, isquemia arterial de 533 minutos e isquemia morna de 49 minutos. A média da pontuação MELD pré-transplante foi de 17 (6 - 32). O follow-up médio pós-TH foi de 20 meses e as sobrevidas atuais dos pacientes e enxertos foram respectivamente 92,8% e 86,6%.

Discussão e Conclusões

A alta prevalência de cirrose, principalmente por doenças virais e a ótima sobrevida dos pacientes no período de seguimento avaliado justificam o e a consolidação do programa de transplante hepático no Estado do Acre.

Palavras Chave

Transplante, Amazônia ocidental,

Área

FÍGADO - Registros/Resultados do Centro

Instituições

Grupo Hepato - São Paulo - Brasil, Hospital das clínicas - Acre - Brasil, Universidade Federal do Acre - Acre - Brasil

Autores

Alberto Pereira Firmino Filho, João Vitor Coelho Pacheco, Valeria Monteiro Aguiar, Melquior Brunno Mateus de Matos, Miguel Yasuo Tomita Nicacio, Nilton Ghiotti de Siqueira, Thor de Oliveira Dantas, Paula Marcela Vilela Castro, Ellen Tamie Ikefuti Morishigue, Marcelo Perosa de Miranda, Cirley Maria de Oliveira Lobato, Tércio Genzini