Título

AVALIAÇÃO DA SOBREVIDA DOS TRANSPLANTES SIMULTÂNEO PÂNCREAS – RIM, EM CENTRO ÚNICO DE BLUMENAU, SANTA CATARINA

Introdução

Introdução: O transplante simultâneo pâncreas-rim (TSPR) é a opção mais adequada para pacientes diabéticos em uso de insulina, é associado a redução das complicações micro e macro vasculares.

Material e Método

Métodos: Análise retrospectiva dos dados de 65 pacientes diabéticos submetidos ao transplante pâncreas-rim em Blumenau, no Hospital Santa Isabel, no período de junho/2005 a dezembro/2016.

Estatísticas: Dados não paramétricos, foram expressos como mediana e intervalo interquartis, dados paramétricos foram expressos como média e desvio padrão, as análise de sobrevida do enxerto/paciente foram realizadas através da curva de Kaplan-Meier

Resultados

Resultados: A idade média dos pacientes foi de 37,1 ± 7,5 anos, com distribuição maior no sexo masculino 52,3% (34 pacientes), tempo de diálise de 20,2 (11,6 - 29,4) meses e tempo de lista de 7,0 (3,1 - 14,8) meses. Pacientes com baixo risco imunológico corresponderam a 92,3% casos (reatividade contra painel 0 a 20%). Quanto aos doadores, estes apresentavam idade média de 26,3 ± 8,2 anos, sendo Trauma Crânio-Encefálico a principal causa óbito (70,8%).

O tempo médio de isquemia fria foi de 9,2 ± 5.1 horas, 44,6% dos casos apresentaram delayed graft function.

Indução com imunoglobulina antitimócito foi utilizada em 83,1% dos casos (54 pacientes), nos demais casos foram utilizados anticorpos antirreceptores de interleucina-2.

A incidência de rejeição aguda foi de 21,5% (14 pacientes). A sobrevida média no primeiro ano foi de 81% e de 73% em 5 anos. A sobrevida média do enxerto renal no primeiro ano foi de 93% e de 89% em 5 anos. A sobrevida média do pâncreas no primeiro ano foi de 95% e de 87% em 5 anos.

Discussão e Conclusões

Apesar da mortalidade no primeiro ano,a longo prazo o TSPR é o tratamento ideal para pacientes diabéticos com insuficiência renal crônica

Palavras Chave

pancreas-rim