Título

Critérios de seleção receptor Transplante de Fígado HC FMUSP

Introdução

Transplante de fígado vem apresentando grande evolução nos últimos anos. Cada vez, demostrando trabalhos criteriosos e específicos em busca de qualidade e aumento da sobrevida do paciente e enxerto. Objetivo de buscar fatores prognósticos e critérios de seleção de receptor para o transplante de fígado.

Material e Método

Análise estatística e regressão logística,assim como avaliação da sobrevida com total de 80 Transplantes de Fígado no período de 06/01/2016 até 24/09/2016. Fatores avaliados receptor: idade, re transplante, hemodiálise, risco cardiológico, trombose de veia porta, delta MELD, internação, fulminante, cirurgia previa, insuficiência renal, MELD alto. Fatores doador: idade, parada cardíaca, acidose, dias em UTI, esteatose, uso de droga vaso ativa.

Resultados

Dos 80 transplantados, foram realizados 65 cadáveres e 15 intervivos, com sobrevida global 77,5% e sobrevida do enxerto 75% em 1 ano e somente avaliando transplante cadáver sobrevida de 89,23 % e enxerto 86,15%. Os critérios avaliados observamos score relacionado ao receptor significativo (p=0,01) e doador não (p=0.45). Fatores isolador importante foram idade receptor RR 3,15 (IC 95% 0,89-11.09, p=0,074), Re transplante RR 4,22 (IC 95% 1,36-13,1, p=0.013) e hemodiálise RR 4,23 (IC 95% 1,45-12,31, p=0,008). Doador esteatose moderada/grave RR 3,8 (IC 95% 0,86-16,62, p=0,06).

Discussão e Conclusões

Importante modelo de critério de seleção dos receptores, podendo se fazer um match entre o doador e receptor em busca de uma melhor sobrevida de enxerto e paciente.

Palavras Chave

Transplante de fígado; Regressão logística; Sobrevida do paciente; Sobrevida do enxerto