Título

A diminuição da mortalidade em fila de espera para transplante cardíaco e pulmonar após a implementação do Núcleo de Transplantes em hospital de São Paulo

Introdução

O número de transplantes de coração e pulmão aumentou no país,porém o número de doadores em condições adequadas ainda é insuficiente.De forma pioneira,foi implementado o Núcleo de Transplantes (NT) com enfermagem especializada,com a finalidade de avaliação e otimização do doador,contribuindo para aumento de captações.O objetivo deste estudo foi comparar a mortalidade da fila de espera para transplante cardíaco e p

Material e Método

Estudo observacional e retrospectivo realizado em um centro transplantador de SP,através da análise de banco de dados da central de notificação,captação e distribuição de órgãos de SP.Analisou-se pacientes inscritos em fila de espera para transplante,sendo que a variável desfecho foi mortalidade.Período estudado de 6 anos,com formação de 2 grupos:G1 fase pré-núcleo,01/06/2010 a 01/06/2013 e G2 fase pós-núcleo,02/06/13 a 02/06/2016.Análise estatística foi pelo teste de Qui-Quadrado

Resultados

No G1,dos 173 pacientes inscritos em fila de transplante cardíaco houve 33,5% de mortalidade e no pulmonar dos 200 inscritos,houve mortalidade de 26,5%.No G2,dos 224 inscritos em fila do cardíaco houve mortalidade de 12,9% e na fila do pulmonar dos 190 inscritos,houve mortalidade de 17,4

Discussão e Conclusões

Na fase pré-núcleo,a discussão da captação de órgãos envolvia apenas equipe médica,com tomada de decisão pontual,com baixa possibilidade de manutenção do doador.A implementação do NT,com participação da enfermagem,implicou padronização da avaliação e intervenções para melhoria do doador.O conjunto de ações do NT otimizou o processo de captação fazendo com que potenciais doadores tornassem doadores ideais.Houve redução na mortalidade em fila de espera para transplante de coracão e pulmão nos últimos 3anos.

Palavras Chave

Transplante coração e pulmão
Mortalidade
Fila de espera