Título

DINÂMICA DA FILA DE TRANSPLANTE DE PÂNCREAS-RIM DO ESTADO DE SÃO PAULO

Introdução

A mortalidade de diabéticos tipo 1 com insuficiência renal crônica alcança índices preocupantes mundialmente, com estimativas de 10% ao ano.

Material e Método

Realizou-se análise comparativa da dinâmica da fila de transplante de pâncreas-rim(TPR) de nossa equipe(Eq) em relação aos outros serviços(OS) do estado de São Paulo(SP) de 2012 a 2016. As informações foram obtidas através do banco de dados da Central de Transplantes de SP. Quesitos como número de inscrições, transplantes, tempo de espera, efetividade(= número de Tx/Total de inscritos) e mortalidade em fila foram comparados entre os grupos Eq e OS com p<0,05.

Resultados

No período estudado, 1348 pacientes compuseram o cadastro técnico de TPR no estado, sendo 177 de Eq e 1171 do grupo OS. O número de novas inscrições no grupo OS foi de 714 e de 150 em Eq, com variação de – 22% e + 74%, respectivamente. Foram realizados 198 TPR por OS e 48 por Eq, sendo 30 pacientes inscritos originalmente com nossa equipe e os 18 restantes transferidos de OS para o nosso grupo. Notou-se maior efetividade em Tx(27,1% x 16,9%, p=0,001), menor mortalidade em lista(4,7% x 16,7%,p<0,001), menor tempo de espera até o TPR(24,4 x 52,2 meses) e menor período de inatividade em fila(49 x 83 dias,p=0,03), repectivamente, do grupo Eq comparado a OS. O tempo de espera até o TPR dos 30 pacientes originalmente inscritos com nossa Eq foi de apenas 14,3 meses.

Discussão e Conclusões

Nossa equipe demonstrou indicadores mais favoráveis no manejo da fila de TPR em relação a OS do estado de SP. Estratégias que facilitem o acesso e maximizem a efetividade de transplante são decisivas neste grupo de pacientes e devem ser objeto de preocupação na gestão das Coordenações Estaduais de Transplantes.

Palavras Chave

Transplante de Pâncreas
Lista de espera
Mortalidade