Título

Motivos de Descarte de Coração de Potencias Doadores em Morte Encefálica no Estado de São Paulo

Introdução

Grandes avanços têm ocorrido no transplante cardíaco, possibilitando a melhora da sobrevida e da qualidade de vida dos pacientes. Entretanto, há uma discrepância entre o número de potenciais receptores de coração e o número limitado de enxertos viáveis disponíveis. O objetivo foi avaliar o perfil dos doadores de coração, verificar o número de transplantes cardíacos realizados e identificar os motivos de recusas dos corações descartados pelas equipes de transplante.

Material e Método

Estudo quantitativo e retrospectivo das informações dos doadores em prontuários e no banco de dados (Sistema WEB Tx) da Central de Transplantes-SP, no período de junho de 2015 a junho de 2016. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Teste exato de Fisher, teste t-Student e teste U de Mann Whitney.

Resultados

Somente 145 (16,3%) de 890 potenciais doadores de coração realmente tornaram-se doadores efetivos de coração. Gênero masculino (115/145, 79,3%), caucasianos (76/145, 52,4%), e idade média de 28 anos. Houve recusa de 745 corações (83,7%). Análises estatísticas de correlação e regressão mostraram associações significativas da utilização dos corações dos doadores do tipo sanguíneo O, com ME pós trauma (TCE), história negativa de HAS, ausência de alterações eletrocardiográficas, e menor idade. Os principais motivos de recusas dos corações descartados foram: Idade avançada (203/745, 27,3%), falta de ecocardiograma e/ou cateterismo (82/745, 11,1%), antecedentes de cardiopatias como: HAS, miocardiopatia, valvulopatia e coronariopatia (72/745, 9,7%), PCR (60/745, 8,1%) e antecedentes mórbidos: HAS, DM, DPOC, etilismo e tabagismo (53/745, 7,1%).

Discussão e Conclusões

Idade, falta de ECO, presença de cardiopatias, PCR e antecedentes mórbidos, foram as razões mais prevalentes para recusa dos corações dos doadores.

Palavras Chave

Transplante de coração

Área

Pulmão/Coração/Uti/Anestesia