Título

Análise de 100 meses de Pacientes Transplantados Renais: Coorte Prospectiva de um Centro Brasileiro

Introdução

O Transplante Renal é a melhor opção de terapia renal substitutiva para a população com doença renal crônica já que apresenta as maiores taxas de sobrevida. Analisar o perfil epidemiológico e resultados obtidos é essencial para obter melhores resultados futuros.

Material e Método

Estudo de coorte prospectiva, observacional, em que foram incluídos todos os pacientes transplantados no período de novembro de 2008 a janeiro de 2017. Os desfechos principais avaliados foram óbito e perda do enxerto renal.

Resultados

Foram incluídos 486 pacientes sendo 51,6% de doador vivo. A maioria era do sexo masculino (65,8%), idade média 44,34 ± 0,55 anos, índice de massa corpórea 23,9 ± 0,24 e brancos (38,1%). O esquema imunossupressor inicial era tacrolimo (0,3 mg/kg/dia), prednisona (0,5 mg/kg/dia) e micofenolato de sódio (1440 mg/dia) em 75,3% da amostra sendo que 14,6% usaram thymoglobulina na indução (4 mg/kg) e 6,5% apresentavam anticorpo específico contra o doador. O tempo médio de isquemia fria foi de 15,9 ± 1,21 horas. O clearence de creatinina (CKD-EPI) na alta hospitalar foi 37,3 ± 3,52 ml/min, o tempo de internação foi 17,7 dias, a função tardia do enxerto foi 30,1% e a taxa de rejeição aguda foi 15%. A taxa de mortalidade geral no período foi 6,8% (4,4% e 13,6% para doadores vivos e falecidos, respectivamente – p <0,05) e a taxa geral de perda do enxerto foi 13,6% (10,4% e 17% para doadores vivos e falecidos, respectivamente – p<0,005). O tempo médio de seguimento foi 1307,7 ± 841,3 dias

Discussão e Conclusões

O transplante renal, independente do tipo de doador, apresenta bons resultados ao final de 100 meses. Comparando-se com a literatura internacional, os resultados mostram-se semelhantes mesmo com populações diferentes.

Palavras Chave

Transplante Renal
Sobrevida do Enxerto
Sobrevida do Paciente