Título

ANÁLISE DO USO DO CELLSAVER E MORTALIDADE NO TRANSPLANTE HEPÁTICO

Introdução

O transplante de fígado é o tratamento de eleição na falência hepática aguda ou crônica, é um procedimento complexo e com risco elevado de sangramento. Transfusões de sangue e hemoderivados apresentam complicações relacionadas à infecção por vírus, bactérias e protozoários. O CellSaver é um mecanismo de transfusão autóloga na qual o sangue perdido durante o procedimento é coletado, processado e reinfundido. Dessa forma, é possível diminuir o uso de transfusão de hemoderivados. O objetivo desse estudo é avaliar a mortalidade em relação ao número de unidades de hemácias lavadas e recuperadas pelo CellSaver.

Material e Método

Análise retrospectiva de Julho de 2014 a fevereiro de 2017.

Resultados

Resultados: Foram realizados 56 transplantes de fígado, sendo o diagnóstico prevalente a Cirrose hepática pelo Vírus da hepatite C (37,5%), desses 45 (80,4%) transplantados utilizaram o CellSaver, no qual possuíam um MELD mediano puro de 24,5 (variação 7-50). Levando-se em conta a utilização do CellSaver, em unidades de hemácias lavadas e recuperadas, nota-se uma mediana de 4 (variação 1 - 45) entre todos os pacientes. Sobrevida de 33 pacientes (73,3%), destes, a utilização do CellSaver, em unidades de hemácias lavadas e recuperadas, teve uma mediana de 4 (variação 2 - 19). Doze doentes foram à óbito (26,7%), desses o MELD mediano foi de 25,5 (variação 1-50) e a utilização de hemácias lavadas e recuperadas apresentou uma mediana de 4,5 (variação 2 - 45).

Discussão e Conclusões

Conclusão: Os pacientes que morreram utilizaram uma quantidade semelhante de unidades de hemácias lavadas e recuperadas. O Cell Saver é uma boa ferramenta para o cirrótico, não tendo relação com a mortalidade em nossa casuística.

Palavras Chave

cell saver, transplante de figado, sobrevivencia, mortalidade, transfusão de sangue, hemaceas

Área

Fígado