Título

ANÁLISE DE VARIÁVEIS PÓS TRANSPLANTE RENAL COM OU SEM USO DE TIMOGLOBULINA.

Introdução

Há algum tempo a timoglobulina tem entrado no esquema de imunossupressão permitindo a redução no uso de inibidores de calcineurina, com alguns ajustes em drogas citotóxicas, o que possibilitou a diminuição no número de complicações( neoplasias e infecções).Nosso objetivo foi comparar dois grupos de pacientes transplantados,um deles com uso de timoglobulina e outro sem uso de timoglobulina.

Material e Método

Estudamos retrospectivamente 30 pacientes,15 em cada grupo,com relação a: idade,disparidade HLA (A,B,DR),presença de DGF(Delayed Graft Function),número de hemodiálise durante internação,dias de internação,ausência de rejeição até 6 meses do transplante(tx),filtração glomerular estimada(CKDPI),porcentagem de creatinina menor que 2 após 6 meses de tx.

Resultados

Não encontramos diferenças estatísticas em nenhum dos parâmetros estudados. Utilizamos Teste T para dados paramétricos de distribuição normal,Teste MANN- WITNEY para dados de distribuição não normal,e o teste de proporções – Teste Z. Consideramos com valor estatístico significativo p<0,05.Seguem resultados respectivamente com timoglobulina e sem timoglobulina.
Idade:10/15 x 7/15. p = 0,462
Nº de Hemodiálise internação:4 ± 5,03 x 4 ± 5,6. p = 0,534
Ausência de rejeição em 6 meses:13/15 x 9/15. p = 0,233
Filtração glomerular após 6 meses:46 ± 21ml/mim x 46,4 ± 15,7. p = 0,561
Creatinina <2 em 6 meses: 7/14 x 6/13. p =0,859.

Discussão e Conclusões

A evolução da imunossupressão no tx renal tem demonstrado um melhor controle dos episódios de rejeição embora não tenha diminuído as complicações infecciosas e neoplásicas.A timoglobulina nos permitiu otimizar a terapia imunossupressora trazendo benefícios na evolução do paciente.Com o número de casos reduzidos neste trabalho não conseguimos obter diferenças estatísticas nas variáveis estudadas.

Palavras Chave

Timoglobulina, transplante