Título

TRANSPLANTE HEPÁTICO EM PACIENTES PORTADORES DO VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA NO HOSPITAL SANTA ISABEL EM BLUMENAU-SC

Introdução

Transplante hepático (TH) é uma intervenção terapêutica que tem por finalidade melhorar a qualidade de vida e aumentar a sobrevida de pacientes terminais com hepatopatia crônica. Porém, o TH em pacientes soropositivos para o HIV enquadrava-se como contraindicação. Durante anos a contraindicação era absoluta, porém há diversos relatos na literatura em que a morbimortalidade relacionada ao HIV após o TH se equiparou à pacientes não HIV positivos.

Material e Método

Coorte retrospectiva, em que o critério de inclusão seria o paciente soropositivo ter sido submetido ao TH no Hospital Santa Isabel em Blumenau – SC. O estudo foi feito através da coleta de dados secundários pelos prontuários dos cinco pacientes durante permanência hospitalar por motivo de transplante.

Resultados

O gênero predominante é o masculino (60%), com idade média de 54,6 anos. A média de sobrevida dos pacientes avaliados foi de 530 dias. A insuficiência hepática por infecção do vírus da Hepatite C, foi o motivo principal de indicação de TH perfazendo 60% dos avaliados. O hepatocarcinoma é a segunda indicação de transplante mais frequente nesse estudo, acometendo 40% dos avaliados. A lamivudina foi a terapia antirretroviral mais utilizada pelos pacientes.

Discussão e Conclusões

Promovemos o transplante de fígado em portadores do vírus HIV como uma modalidade viável de tratamento para os pacientes de Santa Catarina. O perfil epidemiológico apontou predomínio do sexo masculino na faixa etária estudada. A principal indicação do TH foi a insuficiência hepática terminal por HCV, sendo que todos os pacientes estavam simultaneamente coinfectados pelo HIV e HCV. Devido ao pequeno número de pacientes estudados foi constatado que a evolução dos pacientes depende diretamente de suas características individuais.

Palavras Chave

Transplante hepático, Vírus HIV, Coinfecção HIV e HCV