Título

MIELINÓLISE PONTINA CENTRAL APÓS TRANSPLANTE DE FÍGADO: QUADRO CLÍNICO, FATORES DE RISCO E TRATAMENTO. ANÁLISE RETROSPECTIVA DE 15 ANOS.

Introdução

A Mielinólise Pontina Central (MPC) é uma doença neurológica rara caracterizada por desmielinização simétrica e não inflamatória da região central da ponte. Pacientes submetidos a transplante hepático possuem maior suscetibilidade ao desenvolvimento de MPC devido a frequentes desequilíbrios eletrolíticos durante a cirurgia, elevada concentração sérica de imunossupressores e presença de encefalopatia hepática prévia. Sabe-se que tais pacientes apresentam maiores taxas de mortalidade e piores prognósticos. Descrever a população com diagnóstico de MPC que foram submetidos a transplante hepático no HC – Unicamp, buscando caracterizar essa população, comparar com diferentes populações submetidas a estudo na literatura e prevenir possíveis casos de MPC na população futura.

Material e Método

Foram avaliados 09 pacientes submetidos a transplante hepático com diagnóstico de MPC no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas. As variáveis estudadas foram relacionadas ao perfil populacional, à clínica, à exposição a fatores de risco, às manifestações clínicas, ao diagnóstico e à confirmação diagnóstica, ao tratamento realizado e às complicações da doença.

Resultados

Dos 09 pacientes estudados 6 eram do sexo masculino, 3 feminino, a media de idade observada foi de 56 anos, a clinica apresentada foi de rebaixamento do nível consciência em até 24 horas após procedimento cirúrgico com fatores de risco e predisponentes semelhantes a da literatura, o diagnóstico quando possível foi confirmado com método de ressonância magnética cerebral.

Discussão e Conclusões

A partir desses dados, espera-se contribuir para a prevenção e o tratamento de novo casos em população futura de pacientes submetidos a transplante de fígado.

Palavras Chave

Mielinólise Pontina; Transplante hepático.