O custo de uma córnea óptica
O programa de transplantes no Brasil é um dos maiores programas em números absolutos do mundo, sendo que a maior parte dos transplantes, mais de 95%, são feitos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O sucesso desta atividade está relacionado ao financiamento SUS de grande parte das ações relacionadas à doação, bem como ao transplante. O primeiro passo nesse sentido foi dado com a criação do Fundo de Ações Estratégicas e Compensação (FAEC), pela Portaria 531 de 30/10/1999. O objetivo deste trabalho é identificar o custo de uma córnea óptica para o SUS.
Trata-se de um estudo exploratório, quantitativo, transversal e retrospectivo, baseado nos dados coletados no banco de dados dos doadores de córneas notificados à central de transplantes do estado de São Paulo, no ano de 2016. A amostra totalizou 7.268 doadores de córneas. Para calcular os valores pagos, relacionados ao processo de captação, foi utilizado o SIGTAP.
Os procedimentos utilizados para cálculo desta pesquisa foram: Entrevista Familiar R$ 420,00; Retirada de globo ocular R$ 322,38; Sorologia R$ 60,00; Separação e avaliação biomicroscopica da córnea R$ 367,20; Contagem de células endoteliais R$ 64,80 e Líquido de preservação R$ 148,00. Dos 7.268 doadores, em 30 casos a extração foi unilateral; sendo assim, temos 7.238 doadores em que a extração foi bilateral. Do total de córneas captadas em 2016, 6.222 foram descartadas por sorologia, infiltrado, etc... 4.595 foram classificadas como ópticas.
Considerando os valores pagos para cada etapa do procedimento, chegamos ao seguinte resultado de valores pagos pelo SUS: o total de gastos para as captações do estado de São Paulo foi de R$ 19.018.080,88, dividindo este valor pelo total de córneas ópticas disponibilizadas, temos o valor de R$ 4.138,86.
Transplante de córnea
Imuno/Histo/Tecidos
Escola Paulista de Enfermagem da UNIFESP - São Paulo - Brasil, Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA) - Rio de Janeiro - Brasil, Secretaria da Saúde do estado de São Paulo. Central de Transplantes - São Paulo - Brasil, UFRJ - Rio de Janeiro - Brasil, Universidade do Estado do Rio de Janeiro - Rio de Janeiro - Brasil
João Luis Erbs Pessoa, Janine Schirmer, Alexandre Marinho, Bartira Aguiar Roza, Claudia Affonso Silva Araujo