Dez anos de transplante renal pediátrico: Uma análise do perfil epidemiológico dos receptores do estado de São Paulo
O transplante renal é considerado a melhor opção terapêutica para as crianças com DRC terminal. O objetivo do estudo foi a caracterização da população pediátrica transplantada com doador falecido no Estado de São Paulo (SP).
Trata-se de um estudo exploratório, quantitativo, transversal e retrospectivo. Os dados foram extraídos do banco de dados da central de transplantes de SP dos receptores renais transplantados de 2007 a 2016. A amostra foi composta por 567 casos de pacientes pediátricos com idade de 1 a 17 anos e 11 meses.
Foram analisadas as variáveis: sexo, raça, tipo sanguíneo, tempo de isquemia, etiologia da doença de base e painel.
Do total de transplantes, a média de idade foi de 12 anos (DP: 4 anos), sendo 58% do sexo masculino. 63% dos pacientes eram brancos, 28% pardos e 8% negros. A tipagem sanguínea ABO mostrou os seguintes resultados: 47%: O, 35%: A, 14%: B e 3%: AB. Os principais diagnósticos foram: 18% glomerulonefrites, 2% nefrites intersticiais, 0,5%: HAS, 0,2%: DM e 79% outras causas. Somente 11% dos casos foram priorizados, com impossibilidade total de acesso para diálise em 88%. A média do tempo de isquemia fria foi de 23h 13min (DP:6h). Do total de pacientes, 3% apresentaram painel superior a 50%, 7% perderam o enxerto e 6% evoluíram para óbito.
Concluiu-se que o maior grupo de crianças transplantadas é do sexo masculino, branco, com poucos casos de priorização, baixo número de perda do enxerto e óbitos. A principal causa que levou ao transplante é incerta, pelo alto número classificado como “outros”. A análise dos dados mostrou que melhoria do sistema de coleta de dados pode levar a um diagnóstico mais correto de nossa realidade considerando-se que DRC terminal de causa indeterminada é menor que 79% no Estado SP.
Transplante de rim
Pediatria
Pediatria
Secretaria da Saúde do estado de São Paulo. Central de Transplantes - São Paulo - Brasil, UNIFESP-EPM - São Paulo - Brasil
João Luis Erbs Pessoa, Maria Flávia Marcondes Maiorano, Suelen Bianca Stopa Martins, José Osmar Medina-Pestana, Maria Cristina Andrade