Sarcoma de Kaposi em paciente portadora de transplante renal: Relato de caso
Sarcoma de Kaposi (SK) é um tumor maligno do endotélio vascular, de crescimento lento, que pode afetar os mais diversos órgãos, sendo a pele mais freqüentemente acometida. A doença é rara em pessoas com sistema imunológico íntegro, mas é uma complicação comum em pacientes imunodeprimidos.
MÉTODOS:
As informações contidas neste trabalho foram obtidas por meio de revisão do prontuário da paciente.
Paciente,sexo feminino,59 anos,branca,foi submetida a transplante renal (doador falecido) em janeiro 2015 devido doença renal crônica decorrente do uso abusivo de anti-inflamatórios e desde então em uso da seguinte terapia imunossupressora: Micofenolato sódico, Ciclosporina e Prednisona.Dezesseis meses após transplante renal surgiram lesões de coloração violácea em mama e membro superior esquerdo.A Biópsia em ambas as lesões confirmou diagnóstico de SK,sendo tratada com 25 sessões de radioterapia,redução da dose e troca dos imunossupressores.Quatro meses após o tratamento inicial,paciente evoluiu com novas lesões em membro inferior esquerdo associado com linfoadenopatia inguinal.Realizada biópsia de linfonodo positiva para SK,tratada com quimioterapia.
Sabe-se que fatores infecciosos,genéticos,imunológicos,sociais e endócrinos influem na patogênese e no curso dessa doença. A associação com herpes-vírus 8 pode ser encontrada em todas as formas do SK,e,em pacientes transplantados,existe evidência de que a transmissão do vírus possa ocorrer a partir do doador,contaminando o receptor.Na medida em que se verifica o elevado número de transplantes realizados com uso de novos agentes imunossupressores é provável que nos próximos anos venha ocorrer elevação na freqüência de SK.
Sarcoma de Kaposi
Transplante Renal
Rim
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SÃO PAULO - São Paulo - Brasil
SHEILA PATRICIA LOPES ROCHA, EURITA VIEIRA CARDOSO NETA, Giovana Wanssa, Bianca Cassão, Nathally Baston, Patricia Malafronte, Luis Antônio Miorin