Neoplasias cutâneas em receptores de transplante renal.
Transplantados tem maior risco de desenvolver neoplasias cutâneas. Fatores de risco incluem imunossupressão; infecção por vírus oncogênicos; exposição solar; raça; tabagismo; idade e história familiar de neoplasia.
Objetivo: Determinar a incidência de neoplasias cutâneas em transplantados renais e identificar possíveis fatores de risco para sua ocorrência.
Estudo retrospectivo, incluindo todas as biópsias de pele com neoplasia confirmada histologicamente. Informações foram coletadas a partir de prontuários.
De um total de 2400 transplantados renais, 83 pacientes preencheram os critérios de inclusão. A maioria era homem 67,4%), com idade de 57 ± 14,7 anos. Os tumores foram diagnosticados 95,4 meses pós transplante, e metade dos pacientes apresentou tumores múltiplos ou recidiva tumoral durante o acompanhamento. Para análise, os pacientes foram divididos em 2 grupos, de acordo com o número tumores (único, n=41) e múltiplo (n=42). Não houve diferença entre os grupos em relação ao sexo ou idade. Entretanto, o grupo com tumores múltiplos apresentou diagnóstico mais tardio (102,3 vs. 73 meses, p<0.05). A maioria dos tumores era localizado em cabeça e pescoço, porém nos pacientes com tumores múltiplos, observamos um aumento de tumores em membros com o passar do tempo. O tipo histológico mais frequente nos dois grupos foi o carcinoma epidermóide, com diferentes graus de diferenciação.
Houve maior incidência de carcinoma epidermóide comparada à população não transplantada. Não identificamos fatores de risco para tumores múltiplos, porém pacientes com mais de um tumor ou com recorrência apresentavam diagnóstico mais tardio e tendência a acometimento de membros, além de cabeça e pescoço, que foi o sítio mais frequente.
tx renal, cancer de pele.
Rim
UNICAMP - São Paulo - Brasil
Leonardo F Domingues, Willian Nishiwaki Alves, Marcos Vinicius de Sousa, Gabriel Giollo Rivelli, Marilda Mazzali