Título

Transplante de fígado utilizando enxertos com tempo de isquemia prolongado preservados com solução IGL-1 – análise comparativa de resultados.

Introdução

A Solução do Instituto Georges Lopez – 1 (IGL1), tem sido utilizada com segurança na preservação de enxertos hepáticos para transplante de fígado. Tanto em estudos experimentais como clínicos a solução IGL1 tem se mostrado eficaz e segura no transplante de fígado. O presente estudo tem por objetivo comparar a efetividade da solução de preservação IGL1 na preservação de enxerto hepáticos com tempo de isquemia superior a 8 horas.

Material e Método

Estudo de caráter retrospectivo tendo sido avaliados 294 pacientes submetidos a transplante hepático durante o período de janeiro de 2014 dezembro de 2016. Em 177 casos – grupo I, o tempo de isquemia fria (TIF) foi até oito horas do clampeamento da aorta e em 117 casos – grupo II, o tempo de isquemia fria foi superior a oito horas. Foram avaliadas a taxa de não-funcionamento primário do enxerto e a sobrevida em 36 meses.

Resultados

Não houve diferença significativa entre os dois grupos quanto a idade, sexo, MELD, indicação para o transplante. No grupo I, TIF< 8hs, a idade média foi de 54,4±11,1 anos, MELD médio de 17±7,2. A taxa de não-função primária do enxerto foi de 3,3%, sobrevida operatória foi de 85,88% e a sobrevida em 36 meses foi de 80,8%. No grupo II, TIF>8hs, a idade média de 51,8±12,6 anos, com um MELD médio de 17±7,0. A taxa de não-função primária do enxerto foi de 4,2%, a sobrevida operatória foi de 85,75% e a sobrevida em 36 meses de 78%. Foi calculado o DRI (donor risk index) em ambos os grupos e não foram encontradas diferenças estatísticas significativas.

Discussão e Conclusões

A utilização de IGL-1 foi igualmente efetiva e segura no transplante de fígado com enxerto preservados com TIF curta e prolongada.

Palavras Chave

Transplante de fígado; Preservação de órgãos