Título

COMPLICAÇÕES INFECCIOSAS PREVALENTES EM PACIENTES PEDIÁTRICOS APÓS TRANSPLANTE RENAL REALIZADO NA SANTA CASA DE SÃO PAULO

Introdução

A evolução das técnicas cirúrgicas e dos protocolos de imunossupressão contribuiu significativamente para o aumento da sobrevida do paciente e do enxerto renal. Assim, os principais desafios deixaram de ser as lesões de isquemia-reperfusão e as rejeições, e passaram a ser as complicações decorrentes de infecção, neoplasia e comorbidade cardiovascular.

Material e Método

Estudo do tipo transversal descritivo e retrospectivo utilizando dados secundários, obtidos de prontuários dos pacientes pediátricos submetidos a transplante renal no hospital Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo no período de janeiro de 2006 a janeiro de 2016.

Resultados

Foram realizados 60 transplantes renais pediátricos nesse período, dos quais tivemos acesso a 42 prontuários, desses 18 (42,8%) pacientes foram notificados com infecções relacionadas à assistência à saúde até 30 dias após o transplante sendo que 4 (9,52%) apresentaram infecção do trato urinário; 3 (7,14%) pacientes infecção de sítio cirúrgico; 8 (19%) pacientes infecção de corrente sanguínea; 2 (4,76%) pacientes peritonite bacteriana indeterminada e 1 (2,38%) paciente pneumonia.

Discussão e Conclusões

As infecções mais prevalentes após o transplante renal são: infecção do trato urinário; infecção de sítio cirúrgico; infecção de corrente sanguínea e; infecção do trato respiratório. No presente estudo a prevalência de infecções foi de 42,8% o que corrobora com dados da literatura, que são em torno de 25 a 55%. Em divergência esta o fato da infecção urinária ter menor prevalência que as infecções de corrente sanguínea. São fundamentais o diagnóstico e tratamento precoce das infecções após transplante renal, uma vez que reduzem a morbidade e mortalidade e aumenta a sobrevida do paciente e do enxerto renal.

Palavras Chave

transplante renal pediatrico; infecções pós transplante renal;