Dados do Trabalho


Título

Prevalência e Fatores de Risco para Diabetes Mellitus Pós-transplante Renal

Introdução

O diabetes mellitus pós-transplante (DMPT) afeta a sobrevida do aloenxerto renal e do paciente. O conhecimento adicional dos fatores de risco envolvidos no início e na progressão do DMPT é necessário não apenas para evitar sua ocorrência, mas também para realizar diagnósticos precoces, o que, em última instância, pode proporcionar um melhor atendimento aos pacientes. Desta forma o objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de DMPT no período de 3 anos após o transplante renal (TXR) em pacientes atendidos em um hospital de referência, bem como identificar nestes, fatores de risco específicos para DMPT.

Material e Método

estudo de coorte transversal, observacional, descritivo, em que a população foi composta por pacientes transplantados em 2011. Variáveis modificáveis e não modificáveis foram avaliadas e testadas quanto ao risco de DMPT em pacientes submetidos a transplante renal e acompanhados por três anos.

Resultados

Dos 450 pacientes, 61 (13,5%) desenvolveram DMPT. Ao comparar os grupos com e sem DMPT, encontramos os seguintes fatores de risco: idade média do receptor de 46,2± 1,3 (P = 0,001); Hiperglicemia pré-transplante (36%;p = ,032); IMC≥25 kg / m2 (57,4%;P = 0,000); Rejeição do enxerto (45,9%;P = 0,021); Hiperglicemia transitória (86,8%; p <0,000); Uso de bloqueador de canais de cálcio (70,5%; p = 0,014); Relação TG / HDL >6 em 6 meses(p=0,028), 1 ano(p=0,001), 2 anos(p=0,007) e 3 anos(p = 0,000) pós-txr e nível de FK nos meses 1(p=0,004), 3(p=0,016) e 6(p=0,09).

Discussão e Conclusões

Houve prevalência significativa de DMPT e relação importante com hiperglicemia pré-txr, rejeição do enxerto, hiperglicemia transitória, bloqueadores dos canais de cálcio, IMC≥25 kg / m2, TG/HDL e nível de FK. Dessa forma, o médico é responsável pela detecção destes fatores e ação precoce para evitar o desenvolvimento de DMPT, reduzindo o risco cardiovascular desses pacientes.

Palavras Chave

Diabetes mellitus
transplante renal

Área

RIM - Complicações

Instituições

Unifesp - São Paulo - Brasil

Autores

Débora Dias Lucena, João Roberto de Sá, Jose Osmar Medina, Erika Bevilaqua Rangel