Dados do Trabalho

Título

Cuidados Paliativos em Transplantes

Introdução

Transplante (tx) é tratamento para pacientes com doenças ameaçadoras a vida que envolve diversos fatores de sofrimento físico, emocional, do paciente e núcleo familiar. Cuidados paliativos (CP) são oferecidos visando tratar pacientes frente a doenças graves, focando em sintomas de sofrimento para melhor qualidade de vida. Considerando que não são cuidados excludentes, o serviço de Tx Pulmonar do HIAE iniciou o Ambulatório de CP, oferecido a pacientes do programa PROADI-SUS de Tx de órgãos sólidos, em lista de Tx e já transplantados.

Material e Método

Atendimento ambulatorial feito por equipe multiprofissional (médica, enfermeira, psicóloga e assistente social), com foco em controle de sintomas de sofrimento, abordagem do prognóstico da doença e propostas terapêuticas. São acompanhados pacientes em lista de espera programa PROADI-SUS de Tx de órgãos sólidos do HIAE, e pacientes já submetidos a Tx com disfunção crônica do enxerto ou evolução de outras doenças que necessitem de CP.

Resultados

Até o momento 4 pacientes iniciaram seguimento: 2 por contra indicação ao Tx pulmonar (pilotos), 1 em lista de Tx pulmonar, 1 em pós operatório de Tx hepático com recidiva de hepatocarcinoma (HCC). 1 paciente que teve o tx pulmonar contra indicado evoluiu a óbito, o outro permanece em seguimento. O paciente de lista de espera foi submetido a Tx. O paciente com HCC evoluiu a óbito. Durante o seguimento, todos os pacientes apresentaram melhor controle de sintomas (dispneia, dor, tristeza, ansiedade).

Discussão e Conclusões

Candidatos a Tx e transplantados experimentam diferentes tipos de sofrimento. CP são uma proposta de tratamento que acrescenta assistência a estes pacientes, com impacto positivo a eles e seu núcleo familiar, sendo sinônimo de boa prática clínica, devendo ser considerado sempre.

Palavras Chave

cuidado paliativo; transplante; ambulatório