Dados do Trabalho

Título

DIFERENÇA ENTRE OS SEXOS NA AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA E NA PERFUSÃO MICROVASCULAR APÓS A MORTE ENCEFÁLICA

Introdução

Estudos evidenciam o impacto da morte encefálica (ME) na viabilidade de órgãos. A ME desencadeia um processo inflamatório sistêmico associado à ativação da coagulação, que parece estar associada a diminuição da perfusão da microcirculação. Evidências apontam que fêmeas apresentam maior agregação plaquetária. Portanto, investigamos a influência do sexo no comportamento plaquetário, coagulação e comprometimento microcirculatório após a ME.

Material e Método

Ratos Wistar machos e fêmeas (proestro) foram submetidos a rápida indução da ME. Animais não manipulados foram usados como controle (Naive). Foram avaliados a agregação plaquetária, a formação do coágulo por tromboelastometria rotacional (ROTEM), a perfusão mesentérica e o infiltrado leucocitário por microscopia intravital.

Resultados

Fêmeas mantiveram a perfusão da microcirculação mesentérica, enquanto os machos apresentaram redução pronunciada da porcentagem de vasos perfundidos (F-Naive: 81.19 ± 0.63; F-ME: 78.63 ± 3.46 and M-Naive: 95 ± 1.67; M-ME: 35.41 ± 2.75, P<0.0001). Machos-ME apresentaram maior agregação plaquetária em comparação ao controle (M-Naive: 45.94 ± 5.9; M-ME: 81.6 ± 5.16, P<0,0001). Em contraste, Fêmeas-ME tiveram redução da agregação plaquetária comparado com o controle (F-Naive: 72.73 ± 3.04; F-ME: 34.03 ± 4.2, P<0,0001). A tromboelastometria mostrou redução da firmeza do coágulo nas fêmeas e, em paralelo, houve aumento do tempo de formação do coágulo em comparação aos machos após a ME.

Discussão e Conclusões

Dados evidenciam os diferentes efeitos da ME entre os sexos na microcirculação e a conexão com a função plaquetária e
coagulação. Neste contexto, podemos sugerir que a redução da perfusão da microcirculação em machos esteja relacionada à formação de microtrombos intravasculares.

Palavras Chave

Morte encefálica, Tromboelastometria, Plaquetas,Coagulação