Dados do Trabalho


Título

DISPARIDADES NO ACESSO AO TRANSPLANTE RENAL NO BRASIL: ANÁLISE DE GRANDE REGISTRO COM MAIS DE 50.000 PACIENTES

Introdução

Análises das disparidades em transplantes de órgãos é restrita no Brasil. Examinamos características associadas ao acesso ao transplante renal em paciente listados no estado de São Paulo.

Material e Método

Foram avaliados tempo até transplante com doador falecido (TxDF) e doador vivo (TxDV) dos 52.689 transplantes de rim registrados entre 2001-2018 no estado de São Paulo, que contém 50% da lista nacional. Separando adultos de pediátricos, analisamos características associadas ao acesso a TxDV e TxDF, incluindo idade, sexo, etnia (branco/asiático; preto ou pardo), tipo sanguíneo e painel, usando regressão de Cox multivariada.

Resultados

Candidatos pediátricos apresentaram menor chance de receber TxDF conforme aumento do painel (aHR (PRA 80-98): 0,18). Adultos tiveram menores taxas de TxDF e TxDV com aumento da idade (aHR (DDKT for >65 years): 0,56 ; aHR(LDKT for >65 years):0,07) e do painel (aHR(DDKT for PRA 80-98): 0,32 ; aHR(LDKT for PRA 80-98): 0,24). Candidatos adultos asiáticos (aHR: 0,79), pretos (aHR: 0,91) e pardos (aHR 0,92) tiveram menor chance de receber TxDF que brancos; também observamos menor incidência de TxDV nos receptores pretos (aHR: 0,59) e pardos (aHR: 0,74).

Discussão e Conclusões

Maior idade, minorias raciais e hipersensibilizados apresentaram substancialmente menor chance de receber TxDF e TxDV no estado de São Paulo.

Palavras Chave

Transplante Renal
Acessibilidade a lista
Disparidade
Lista de Espera

Área

RIM - Registros/Resultados do Centro

Instituições

Central Estadual de Transplantes - São Paulo - Brasil, Santa Casa de Juiz de Fora - Minas Gerais - Brasil, Serviço de Transplante Renal do Hospital Leforte - São Paulo - Brasil, Serviço de Transplante Renal UNESP - São Paulo - Brasil, Universidade Johns Hopkins - - United States

Autores

Gustavo Fernandes Ferreira, Marcelo Perosa, Luis Gustavo Modelli de Andrade, Macey Leight Henderson, Amrita Sara, Yifan Yu, Vinicius Sardão Colares, Juliana Bastos Campos Tassi, Marizete Peixoto Medeiros, Soraia Ribeiro Neto, Dorry Segev, Allan Massie