Dados do Trabalho

Título

DISPARIDADES NO ACESSO AO TRANSPLANTE RENAL NO BRASIL: ANÁLISE DE GRANDE REGISTRO COM MAIS DE 50.000 PACIENTES

Introdução

Análises das disparidades em transplantes de órgãos é restrita no Brasil. Examinamos características associadas ao acesso ao transplante renal em paciente listados no estado de São Paulo.

Material e Método

Foram avaliados tempo até transplante com doador falecido (TxDF) e doador vivo (TxDV) dos 52.689 transplantes de rim registrados entre 2001-2018 no estado de São Paulo, que contém 50% da lista nacional. Separando adultos de pediátricos, analisamos características associadas ao acesso a TxDV e TxDF, incluindo idade, sexo, etnia (branco/asiático; preto ou pardo), tipo sanguíneo e painel, usando regressão de Cox multivariada.

Resultados

Candidatos pediátricos apresentaram menor chance de receber TxDF conforme aumento do painel (aHR (PRA 80-98): 0,18). Adultos tiveram menores taxas de TxDF e TxDV com aumento da idade (aHR (DDKT for >65 years): 0,56 ; aHR(LDKT for >65 years):0,07) e do painel (aHR(DDKT for PRA 80-98): 0,32 ; aHR(LDKT for PRA 80-98): 0,24). Candidatos adultos asiáticos (aHR: 0,79), pretos (aHR: 0,91) e pardos (aHR 0,92) tiveram menor chance de receber TxDF que brancos; também observamos menor incidência de TxDV nos receptores pretos (aHR: 0,59) e pardos (aHR: 0,74).

Discussão e Conclusões

Maior idade, minorias raciais e hipersensibilizados apresentaram substancialmente menor chance de receber TxDF e TxDV no estado de São Paulo.

Palavras Chave

Transplante Renal
Acessibilidade a lista
Disparidade
Lista de Espera