Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DA SOBREVIDA DO ENXERTO RENAL EM PACIENTES COM GESF NO PÓS-TRANSPLANTE RENAL.

Introdução

A Glomeruloesclerose Segmentar Focal (GESF) é a principal causa de síndrome nefrótica em adultos e uma das principais causas de Doença Renal Crônica Terminal. Esta glomerulopatia está associada a altas taxas de recorrência após o transplante renal e a falência do enxerto renal.

Material e Método

O objetivo do estudo foi avaliar o prognóstico dos pacientes transplantados renais com recidiva da GESF primária no pós-transplante. Uma coorte retrospectiva dos pacientes transplantados renais foi realizada em dois centros de transplante renal em Fortaleza, entre janeiro de 2006 a julho de 2017. Foi realizada uma analise descritiva da coorte e avaliação da sobrevida do enxerto renal e da mortalidade através Kaplan Meier utilizando o teste Log rank e o Tarone ware, respectivamente. Foram avaliados 2092 pacientes transplantados. A prevalência, a taxa de recorrência e a sobrevida do enxerto renal em 12 anos de estudo foram pesquisadas nos pacientes com rGESF(recidiva) no pós-transplante renal.

Resultados

Foram avaliados 86 pacientes com diagnóstico de GESF primária pré-transplante. Destes 26 (30,2%) pacientes tiveram recorrência da doença no pós- transplante renal, comprovados por biópsia renal. A sobrevida do enxerto renal nos pacientes com recidiva de GESF foi pior em comparação com o grupo controle, pacientes submetidos ao transplante renal sem história de GESF primária como doença de base, (7,98 vs 11,22 anos, p=0,003). Em relação a mortalidade, o grupo rGESF obteve menor sobrevida em relação ao grupo controle (10,57 vs 12,8 anos, com p=0,03).

Discussão e Conclusões

A GESF é uma patologia com alta taxa de recorrência no pós-transplante renal, estando associada com menor sobrevida do enxerto e uma menor taxa de sobrevida dos pacientes no pós-transplante renal.

Palavras Chave

rGESF
Sobrevida enxerto renal
Mortalidade