Dados do Trabalho

Título

ESTUDO EPIDEMIOLÓGICO E SOBREVIDA DO TRANSPLANTE HEPATICA EM UM HOSPITAL TERCIÁRIO

Introdução

Introdução
O transplante hepático (TH) é um procedimento bem estabelecido no tratamento da insuficiência hepática aguda ou crônica. Sobrevida em um ano superior a 90 % é descrita em grandes centros internacionais.

Material e Método

Trata-se de um estudo retrospectivo com analise dos dados dos prontuários de pacientes transplantados no período de 2016 a 2018 em um hospital terciário privado. Dados epidemiológicos e clínicos foram considerados, como gênero, ABO, idade, etiologia da doença hepática, MELD e região de origem. Para análise de sobrevida, foi utilizado o teste de Kaplan-Meir.

Resultados

Neste período, foram realizados 329 TH, sendo 232(70,5%) homens e 97(29,5%) mulheres, com idade média de 52 anos (variando de 7 a 73). A maioria dos pacientes transplantados era da região Nordeste (67%), sendo 140 do Ceará (42,55% do total). A patologia pré-operatória predominante foi a cirrose hepática alcóolica (28%) seguida por cirrose virus C (21.8%).
A média calculada do escore MELD foi 18.2. 169 pacientes (51,36% do total) foram contemplados com situação especial, sendo a maioria por CHC (105 casos = 62,13%) e ascite refratária (43 casos = 25,44%). A sobrevida dos pacientes em 1 ano de pós-operatório foi de 88,43%.

Discussão e Conclusões

A sobrevida de um ano superior a 88% reflete a experiência de uma equipe que já realizou cerca de 1700 TH associada a adequada estrutura de um hospital terciário. Mais de 50% dos TH, foram realizados em pacientes com situação de exceção ao MELD, principalmente por CHC, justificando a média não elevada desse escore. A maioria dos pacientes transplantados procediam de outros Estados das regiões Nordeste e Norte, evidenciando a referência do serviço. A curva de sobrevida ficou bem acima da média divulgada pelo Registro Brasileiro de Transplantes da ABTO.

Palavras Chave

SOBREVIDA
TRANSPLANTE HEPATICO
EPIDEMILOGIA