Dados do Trabalho
Título
EFICÁCIA E SEGURANÇA DO TRATAMENTO PROLONGADO COM CINACALCETE EM HIPERPARATIREOIDISMO PERSISTENTE APÓS TRANSPLANTE RENAL: EXPERIÊNCIA CLÍNICA DE 3 ANOS
Introdução
O hiperparatireoidismo (HPT) secundário é uma complicação frequente na DRC e pode persistir em 20-50% dos pacientes após o transplante renal. Objetivo: : Avaliar o efeito do tratamento prolongado (36 meses) com cinacalcete em pacientes com HPT persistente.
Material e Método
Estudo coorte, centro único, incluindo 46 receptores de transplante renal > 18 anos, com HPT e hipercalcemia. Cinacalcete foi iniciado em presença de PTH elevado e cálcio sérico > 11 mg/dl. Acompanhamento de 3 anos.
Resultados
A maioria dos pacientes era homem (58%), branco (60%), idade 50 ± 11 anos, e diálise pré transplante por 67 ± 34 meses. Cinacalcete foi inciado 37 ± 40 meses pós transplante. Eficácia: A normalização da calcemia ocorreu após 6 meses, com queda progressiva até o mês 36 (11,3 ± 0,8 (t0); 10,1 ± 0,8 (M6); 9,4 ± 0,8 mg/dL (M36), p
Discussão e Conclusões
O tratamento com cinacalcete foi eficaz em uso prolongado, e os níveis séricos de PTH aproximaram-se do alvo terapêutico. A função renal preservada e a baixa incidência de falha terapêutica mostram a segurança desta terapêutica. O tratamento é limitado pela intolerância GI em alguns casos.
Palavras Chave
transplante renal, hiperparatireoidismo, PTH, cinacalcete, hipercalcemia
Área
RIM - Complicações
Instituições
Laboratório de Investigação em Transplante- Programa de Transplante Renal- FCM/HC UNICAMP - São Paulo - Brasil
Autores
GABRIEL GIOLLO RIVELLI, MARCELO LOPES DE LIMA, MARILDA MAZZALI