Dados do Trabalho

Título

Transplante Cardíaco : analise de dados epidemiológicos de um Serviço Publico Federal de Saúde no Estado do Rio de Janeiro.

Introdução

Transplante cardíaco (TXC) é uma opção terapêutica para tratamento de insuficiência cardíaca grave refrataria. O Instituto Nacional de Cardiologia (INC) realizou entre 2007 e 2019, 99 TXC, sendo o único Hospital publico a realizar este procedimento no RJ. Objetivo é descrever o perfil epidemiológico dos pacientes transplantados e correlacionar com os dados da Sociedade Internacional de Transplantes Coração Pulmão(ISHLT)

Material e Método

Estudo de Coorte. População: todos pacientes adultos transplantados no INC entre 2007 e 2019. Coleta de dados: prontuários e banco de dados do serviço. Analisamos o perfil epidemiológico (sexo, idade, etiologia da doença de base), óbitos apos TXC, esquema imunossupressor e biopsias endomiocárdicas (BEM) para diagnóstico de rejeição celular aguda (RCA).

Resultados

Realizados 99 TXC, 86 adultos. 65 (75,5%) masculino e 21(24,5%) feminino. Idade entre 20 e 67 anos (media 48). Doença de base dos receptores: cardiomiopatia dilatada idiopática (26), isquêmica (19), Doença de Chagas (12), valvar (10), miocardite ( 9), alcoólica (3), outros (7). Total de óbitos: 38,causas: infecção (12), discrasia sanguínea (5), acidentes vasculares cerebrais (4), morte súbita (3), disfunção de VD (3), rejeição (2), outras (9). Uso de indução (basiliximabe) em 38 casos (44%). 376 BEMs: 207: 0R(55%), 144: 1R (38,2%), 24: 2R(6%) e 1: 3R(0,8%). 0R/1R agregados como ausência de rejeição significativa (93,2%). Diagnostico RCA em 25 biopsias (6,8%).

Discussão e Conclusões

O predomínio do sexo masculino, faixa etária, causa de óbito (infecção) e uso de indução (44%)são semelhantes aos dados da ISHLT . Em nossa casuística Doença de Chagas é a terceira causa mais comum de indicação para TXC e a taxa de RCA com necessidade de tratamento é 50% abaixo dos dados internacionais.

Palavras Chave

Transplante cardíaco, perfil de saúde, cardiologia