Dados do Trabalho

Título

Relato de caso: Leucemia Linfocitica Aguda no Pós-transplante

Introdução

É conhecida a elevada incidência de neoplasias no pós transplante de órgãos devido a terapia imunossupressora. A leucemia, inicialmente, pode apresentar quadros infecciosos, dificultando o estabelecimento do diagnóstico precoce, uma vez que esses pacientes são predispostos a infecções

Material e Método

Relato de caso de paciente admitido no hospital. Dados coletados a partir de prontuário eletrônico, durante o período de internação

Resultados

Paciente do sexo masculino com 38 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, admitido na urgência com dor torácica aguda atípica e respiratório dependente, sem tosse, relatando febre de 39ºC há 10 dias. Submetido à retransplante renal em 2014, com terapia imunossupressora de tacrolimus, micofenolato e prednisona. Nos exames da admissão apresentava elevação nos indicadores de processo inflamatório e plaquetopenia. Submetido à tomografia computadorizada, que revelou espessamento peritoneal e linfonodomegalias adjacentes ao mesogástrio, associado a imagens nodulares de permeio, sendo questionado carcinomatose. Posteriormente realizou laparoscopia exploradora, sendo relatado micronódulos hepáticos. Uma semana após, realizou biópsia da medula óssea, que revelou infiltrados blásticos no parênquima, definido quadro de leucemia linfocítica aguda. Encaminhado para hospital oncológico para tratamento.

Discussão e Conclusões

A Leucemia Linfocitica Aguda (LLA) é uma doença menos comum e menos explorada na idade adulta. Contudo, a relação entre a imunossupressão e a origem da doença é considerável, uma vez que a imunodeficiência é um fator leucemogênico.

Palavras Chave

Transplante renal
Neoplasia
Leucemia