Dados do Trabalho

Título

Transplante Renal: Complicações Cirúrgicas, experiência de um centro

Introdução

O transplante renal é considerado o tratamento padrão ouro para a Doença Renal Crônica,proporcionando uma maior sobrevida e uma melhora na qualidade de vida dos pacientes,quando comparado com a diálise.Apesar de ser considerado um procedimento cirúrgico seguro,as suas complicações constituem uma importante preocupação do ponto de vista de morbimortalidade.

Material e Método

Foi feita uma análise retrospectiva de 305 pacientes submetidos a Transplante Renal entre 22/09/2016 e 28/03/2018,no Hospital São Francisco,considerado um dos quatro principais do país,sendo o que realiza o maior número de transplantes renais do Estado do Rio de Janeiro atualmente.O objetivo foi acompanhar o pós operatório,e avaliar as suas complicações vasculares e urológicas nesse período,assim como o tratamento de cada uma delas.

Resultados

As complicações Urológicas foram:Fístula Urinária,que ocorreu em 16 casos(5%),sendo que metade dos casos foi devido a Necrose do Ureter;e Estenose/Obstrução ureteral em 2 casos.Para o tratamento das fístulas urinárias foram realizados:9 reimplantes simples;5 uretero-pielo anastomoses;2 uretero-uretero anastomoses.Não houve nenhuma perda do enxerto devido a fístula urinária.As complicações vasculares avaliadas foram:Trombose arterial em 3 casos(0,9%);Trombose Venosa em 2 casos(0,6%);nenhum caso de Isquemia de membro.A sobrevida perioperatória foi de 97%.

Discussão e Conclusões

Analisando a literatura atual,a prevalência destas complicações, é em média 12% para fistula urinária,2% para Trombose arterial e 3% para Trombose venosa.Dessa forma, podemos concluir que os resultados obtidos neste estudo relativamente às complicações vasculares e urológicas dos 305 Transplantes Renais realizados, estão abaixo da média quando comparado com a literatura.

Palavras Chave

Transplante Renal; Complicações vasculares; Complicações urológicas