Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DOS CASOS DE HEPATITE AUTOIMUNE EM AMBULATÓRIO DE REFERÊNCIA NA AMAZÔNIA OCIDENTAL

Introdução

A hepatite autoimune (HAI) é uma enfermidade crônica e rara que predomina no sexo feminino e geralmente acompanha outras doenças autoimunes, como artrite reumatoide, tireoidites e colangite biliar primária. Esta avaliação objetiva comparar os dados encontrados à literatura.

Material e Método

Revisão de 580 prontuários de 2013 a 2019 e levantamento de literatura.

Resultados

Dentre os 580 pacientes analisados, a incidência da HAI foi de 3,8%, o que equivale a 22 pacientes, sendo 19 destes do sexo feminino (86,4%). Cerca de 77,2% (17 pacientes) se apresentaram com cirrose ou evoluíram com a doença, com 47% destes evoluindo com descompensação. Encefalopatia hepática (50%), ascite (37,5%) e hemorragia digestiva alta (25%) foram as mais comuns. 12,5% evoluíram com Hepatocarcinoma. Dentre as doenças associadas destacam-se VHC +; herpes zoster; colangite biliar primária e hipertireoidismo, com uma incidência de 4,5% cada. 9,1% dos pacientes apresentaram artrite reumatoide. Como tratamento definitivo 9% foram submetidos a transplante de fígado. Apenas 1 óbito foi verificado (4,5%).

Discussão e Conclusões

O diagnóstico da HAI é de difícil realização e baseado em critérios clínicos, epidemiológicos e laboratoriais. Os resultados dos pacientes diagnosticados corroboram com os da literatura: baixa incidência da doença, prevalência em mulheres, além do aparecimento de patologias associadas. Quando não tratada, a HAI evolui, com frequência, para cirrose, insuficiência hepática e morte. Embora incomum, cada condição clínica proporciona desafios diagnósticos e terapêuticos especiais.

Palavras Chave

HEPATITE AUTOIMUNE
TRANSPLANTE
COMPLICAÇÕES