TÍTULO

INVAGINAÇAO INTESTINAL EM PACIENTE RECEM-NASCIDO COM ROTAVIRUS

INTRODUÇÃO

A invaginação intestinal é a causa mais comum de obstrução intestinal em lactentes, ocorrendo normalmente entre 4 e 10 meses de idade, extremamente rara em faixa etária precoce e em recém nascidos a termo. As causas de invaginação não são completamente compreendidas. Ainda, não há evidências ligando episódios de gastroenterite ao aumento do risco de invaginação.

RELATO DE CASO

Paciente N.P.P, masculino, negro, 28 dias, 3,460 kg, com entrada no hospital por quadro diarreico há 1 dia. No exame apresentou-se desidratado, abdome distendido, descompressão brusca positiva, ruídos hidroaéreos ausentes, massa palpável em fossa ilíaca direita, com sangue nas fezes. Apresentou alterações na radiografia compatíveis com abdome agudo obstrutivo, além de positividade para rotavírus. Foi realizada laparotomia exploradora com redução intestinal íleocecocólica e apendicectomia tática. Paciente evoluiu com melhora clínica do quadro diarreico obstrutivo, recebendo alta médica após 65 dias de internação, devido a complicações.

DISCISSÃO

Invaginação intestinal no primeiro mês de vida é rara. O paciente apresentou exame físico e os achados de imagem condizentes com a literatura, além de positividade para o rotavírus e o tratamento de escolha foi cirúrgico mediante as condições clínicas observadas que não permitiam conduta conservadora, tendo bom prognóstico conforme o esperado. Embora ainda nenhum estudo tenha comprovado a relação direta entre a infecção por rotavírus e a ocorrência de invaginação intestinal, aspectos clínicos e fisiológicos observados nesse caso e na literatura correspondente ainda deixam dúvidas sobre essa possível etiologia.

PALAVRAS CHAVES

INVAGINAÇÃO INTESTINAL, ROTAVIRUS, RECEM-NASCIDO

Área

CIRURGIA PEDIÁTRICA