TÍTULO

INDICE DE COMPLICAÇOES NA ASSISTENCIA MEDICA E CIRURGICA NO ESTADO DO TOCANTINS NO TRIENIO 2015 A 2017

OBJETIVO

Realizar um levantamento de dados referente às complicações na assistência médico-hospitalar do estado do Tocantins, identificar as categorias mais prevalentes, traçar um perfil epidemiológico dos pacientes mais acometidos e realizar uma discussão acerca das medidas preventivas mais eficazes, tendo em vista a magnitude de seu impacto social e econômico.

MÉTODO

Trata-se de um estudo descritivo de dados secundários obtidos a partir do Sistema de Internações Hospitalares do Sistema Único de Saúde e disponibilizadas pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde no portal eletrônico do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram colhidos dados referentes aos anos de 2015, 2016 e 2017, de forma que a população analisada pelo estudo foi constituída pelos pacientes de todas as internações decorrentes de complicações na assistência médica e cirúrgica (presentes no CID-10 de Y40 a Y84) no estado do Tocantins.

RESULTADOS

Em uma análise geral, das 358 internações por complicações na assistência à saúde registradas no estado do Tocantins, 77,6% ocorreram na cidade de Palmas (capital do estado), 9,5% em Araguaína e 12,9% em outras doze cidades distribuídas por todo o estado. Com relação ao sexo dos pacientes internados, 186 são homens e 172 mulheres, o que configura uma diferença estatisticamente não relevante. Em contrapartida, os grupos de faixa etária apresentam diferenças significativas com relação à prevalência, sendo que 44,1% das internações por complicações são compostas por pacientes idosos (entre 60 a 80 anos e mais). Com relação aos grupos de causas, o maior número de internações está relacionado à categoria “dispositivos (aparelhos) cardiovasculares, associados a incidentes adversos”, o CID-10 Y71, correspondendo a 45% do número total. O ano que apresentou maior número de complicações foi 2016, com 146 em números absolutos.

CONCLUSÕES

O índice de internação por complicações na assistência médica e cirúrgica no estado do Tocantins imputa custos adicionais à saúde dos pacientes, em seu mais amplo conceito, bem como ao sistema público, o que se torna ainda mais grave se considerarmos a alta incidência relacionada a fatores previníveis e, por conseguinte, evitáveis.
Cabe então a discussão acerca da necessidade de reavaliação meticulosa dos pontos críticos ao longo das etapas dos procedimentos mais susceptíveis a falhas humanas bem como da antecipação, e consequente postura preventiva, frente às complicações mais relatadas e que independem da ação do médico.
O correto cumprimento do procedimento padrão – desde a admissão do paciente até sua alta hospitalar – prezando pelas particularidades intrínsecas a cada caso é um primeiro passo de relativa fácil implantação e cujos resultados espera-se sejam brevemente visualizados.

PALAVRAS CHAVE

Complicações na assistência médica, internações por complicações, erro médico, cirurgia, LAC, epidemiologia do Tocantins.

Área

MISCELÂNIA