TÍTULO

PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE PACIENTES SUBMETIDOS A LAPAROTOMIA EXPLORADORA NO TRAUMA

OBJETIVO

Avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes vítimas de trauma submetidos a laparotomias exploradoras no Hospital do Trabalhador - UFPR, Curitiba-PR.

MÉTODO

Estudo retrospectivo observacional descritivo. Foram incluídos 413 pacientes submetidos a laparotomias exploratórias por trauma no período de fevereiro de 2011 a dezembro de 2016. Foram analisados dados do atendimento pré-hospitalar, hospitalar e da cirurgia, coletados diretamente dos prontuários eletrônicos e físicos. A análise dos dados foi realizada com porcentagens estatísticas simples.

RESULTADOS

Dos 413 pacientes, eram do sexo masculino 365 (88,4%) e 48 (11,6%) do sexo feminino. Ocorreram na cidade de Curitiba 277 (67%) dos traumas e 136 (10,1%) na região metropolitana. A via pública foi a origem dos casos em 186 (45%) das vezes e 32 (7,7%) casos foram encaminhados de Unidade Básica de Saúde e Unidade de Pronto Atendimento. Foram atendidos pelo serviço pré-hospitalar 80% e 5% por procura direta. Do total, 212 (51,3%) apresentaram ferimento por arma de fogo e 96 (23,2%) por ferimento de arma branca. Foram vítimas de acidentes automobilísticos 62 (15%) dos pacientes, correspondendo as colisões auto x auto a 16 (3,9%) e moto x auto a 17 (4,1%) deles. No atendimento pré-hospitalar, 138 (33,4%) apresentaram pele normal e 120 (29%) apresentaram palidez. O pulso estava regular em 164 (39,7%), fino em 58 (14%) e irregular em 7 (2,1%). As pupilas estacam isocóricas em 204 (49,4%) dos pacientes e anisocóricas em 5 (1,2%) deles. Quanto a respiração, 174 (42,1%) estavam eupneicos, 85 (20,5%) taquipneicos e 8 (1,9%) bradipneicos. Taquicardia acometeu 197 (47,5%) dos atendidos, enquanto bradicardia acometeu 13 (3,1%). Dos procedimentos realizados, a tábua rígida foi colocada em 225 (54,4%) dos pacientes, colar cervical em 155 (37,5%), máscara facial em 63 (15,2%), intubação orotraqueal em 43 (10,4%), ventilação com ambu em 35 (8,5%) e punção venosa em 50 (12,1%).

CONCLUSÕES

O perfil epidemiológico dos pacientes submetidos a laparotomia revela uma prevalência de pacientes do sexo masculino, vítimas de trauma penetrante e trazidos ao hospital pelo serviço de atendimento pré-hospitalar especializado.

PALAVRAS CHAVE

Trauma; Laparotomia; Cirurgia do trauma

Área

TRAUMA