TÍTULO

REOPERAÇOES NAO PROGRAMADAS E COMPLICAÇOES POS-OPERATORIAS DE LAPAROTOMIAS EXPLORADORAS NO TRAUMA: PERFIL EPIDEMIOLOGICO

OBJETIVO

Avaliar o perfil epidemiológico de reoperações não programadas e complicações de laparotomias exploradoras no trauma no Hospital do Trabalhador - UFPR, Curitiba (Paraná).

MÉTODO

Estudo retrospectivo observacional descritivo. Foram incluídos 413 pacientes consecutivos submetidos a laparotomias exploradoras por trauma no período de fevereiro de 2011 a dezembro de 2016. Foram analisados dados coletados diretamente dos prontuários eletrônicos e físicos dos pacientes. A análise dos dados foi realizada com porcentagens estatísticas simples. As variáveis contínuas foram analisadas com o teste t de Student e variáveis discretas com o teste do qui-quadrado.

RESULTADOS

Do total de 413 pacientes analisados, foram encaminhados para UTI após a laparotomia exploratória 241 (58,3) e permaneceram em média, 9,5 dias em cuidados intensivos. Houve necessidade do uso de drogas vasoativas no pós-operatório em 193 (46,7%), sendo o tempo médio de uso 4,61 dias. Necessitaram de hemotransfusão 100 (24,2%) e de intubação orotraqueal 191 (46,2%) após a cirurgia. Evoluíram com complicações pós-operatórias 132 (31,9%) pacientes, sendo as mais frequentes óbito 40 (9,7%), febre 38 (9,2%), sepse 23 (5,6%) e choque hipovolêmico 14 (3,4%). O número de reoperações foi de 126 (30,5%) pacientes, com 7% necessitando de mais do que três reabordagens. Em relação aos dados vitais, 13 (8%) apresentavam PA sistólica abaixo de 89mmHg, 121 (29,3%) estavam taquicárdicos e 11 (2,7%) possuíam SpO2 com valores menores de 91%.

CONCLUSÕES

Pacientes vítimas de trauma abdominal submetidos a laparotomias necessitaram de internação prolongada em cuidados intensivos e apresentarem índice de complicações pós-operatórias significativas com gravidade variável.

PALAVRAS CHAVE

Trauma; Cirurgia do Trauma; Laparotomia

Área

TRAUMA