TÍTULO

ESTUDO COMPARATIVO DOS CRITERIOS DE AVALIAÇAO DE RISCO NUTRICIONAL COMO PREDITORES DE COMPLICAÇOES POS OPERATORIOS

OBJETIVO

AVALIAR QUAL CRITÉRIO DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL APRESENTA MAIOR RELEVÂNCIA EM PREDIZER DESFECHOS PÓS OPERATÓRIOS DESFAVORAVEIS.

MÉTODO

REALIZADO ESTUDO LONGITUDINAL RETROSPECTIVO MULTIDISCIPLINAR ATRAVÉS DE REVISÃO DE PRONTUÁRIO MEDICO E MULTIPROFISSIONAL DOS PACIENTES INTERNADOS E OPERADOS NO PERÍODO DE MARÇO DE 2017 A FEVEREIRO DE 2018 NO HOSPITAL SANTA MARCELINA UNIDADE ITAQUERA - SP, CUJAS INFORMACOES UTILIZADAS FORAM ANAMNESES, DADOS DE ADMISSÃO DO PACIENTE, AVALIAÇÃO NUTRICIONAL, QUESTIONÁRIO DE TRIAGEM DE RISCO NUTRICIONAL (NRS 2002), EVOLUCOES POS OPERATORIAS E ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL APOS ALTA MEDICA. FORAM EXCLUIDOS DO ESTUDO PACIENTES COM IDADE INFERIOR A 18 ANOS, PACIENTES SEM AVALIACAO NUTRICIONAL E SUBMETIDOS A CIRURGIAS BARIATRICAS OU COMPLICACOES DESTA. FORAM INCLUÍDOS NO ESTUDO 417 PACIENTES QUE FORAM AVALIADOS POR DOIS METODOS, UM QUE INFERE O RISCO NUTRICIONAL ATRAVES DO NRS 2002 E OUTRA ATRAVES DA CLASSIFICACAO DO ESTADO NUTRICIONAL PELO IMC. O INSTRUMENTO DE ANÁLISE DOS DADOS COLETADOS FOI O TESTE DE QUI-QUADRADO

RESULTADOS

DOS 417 PACIENTES AVALIADOS PELO NRS 2002, 235 APRESENTARAM RISCO NUTRICIONAL E 182 FORAM CONSIDERADOS SEM RISCO. DOS PACIENTES COM RISCO NUTRICIONAL 39,6% EVOLUIRAM COM ALGUMA COMPLICACAO NO POS-OPERATORIO COM OR = 8,51 (IC: 4,5 – 15,8) ENQUANTO OS PACIENTES SEM RISCO NUTRICIONAL APRESENTARAM APENAS 7,1% DE COMPLICACAO COM OR = 1. TODOS ESSES DADOS APRESENTANDO P < 0,05. QUANDO REALIZADA ESTRATIFICACAO DE RISCO PELO IMC, TENDO EM VISTA QUE PACIENTES COM BAIXO PELO E OBESIDADE APRESENTAM MAIORES INDICES DE DESNUTRUCAO, OBTIVEMOS O SEGUINTE RESULTADO, DOS 417 PACIENTES 41 APRESENTAVAM BAIXO PESO COM 39% DE COMPLICACAO NESTA POPULACAO, ENTRETANTO APRESENTARAM OR=1. ENQUANTO 80 PACIENTES FORAM AVALIADOS COMO OBESOS APRESENTARAM 16,3% DE COMPLICACOES COM OR = 0,3 (IC:0,12 – 0,71), COM VALOR DE P<0,05.

CONCLUSÕES

BASEADOS NESSES DADOS PODEMOS CONCLUIR QUE A AVALIAÇÃO DO RISCO NUTRICIONAL ATRAVÉS DO NRS 2002 É CAPAZ DE PREDIZER COM MAIOR CONFIANÇA PACIENTES COM CHANCE DE COMPLICACÕES PÓS OPERATÓRIAS DO QUE A AVALIAÇÃO NUTRICIONAL BASEADO NO ÍNDICE DE MASSA CORPÓREA.

PALAVRAS CHAVE

AVALIAÇÃO RISCO NUTRICIONAL;ESTADO NUTRICIONAL PRÉ OPERATÓRIO; NRS 2002;

Área

MISCELÂNIA