Título

Hérnia diafragma traumática à direita: relato de caso

Introdução

A hérnia diafragmática traumática é uma lesão incomum de alta morbimortalidade, sendo mais comumente à esquerda. O presente estudo, de abordagem qualitativa, possui como fundamental importância expor o relato de um paciente de 33 anos vítima de atropelamento em que foi atendido no Hospital Geral de Itapevi em 2019. 

Relato de Caso

Paciente de trinta e três anos, masculino, internado no Hospital de Geral de Itapevi em São Paulo, vítima de atropelamento por automóvel. Este paciente sofreu um trauma toraco-abdominal contuso, sendo encaminhado para o serviço sem prancha rígida e sem colar cervical, após procura espontânea ao Pronto Socorro central da cidade, há cerca de oito horas do ocorrido. Ao exame, encontrava-se com dor à palpação em hemiabdome direito, sudoreico, bexigoma, escoriações e hematoma em hipocôndrio direito. Solicitado tomografia de abdome que evidenciou fratura do aspecto anterolateral do 7º arco costal direito com desalinhamento dos fragmentos ósseos, discreto enfisema de partes moles da parede torácica ântero lateral direita, sinais de hérnia diafragmática à direita com protrusão do parênquima hepático ocupando o terço inferior do hemitórax correspondente e atelectasia restritiva do parênquima pulmonar adjacente. Indicado tratamento operatório.

Discussão

A revisão de literatura proposta nesse estudo possibilitou a análise de textos no qual evidenciou o processo desde sua abordagem inicial até o procedimento cirúrgico. Somando-se a raridade do caso em questão com ênfase no lado acometido

Palavras Chave

Hérnia diafragnatica, hérnia traumática, trauma abdominal