Título

RESSEÇAO DE GIST GASTRICO COM RECONSTRUÇAO MANUAL SEM USO DE ENDOGRAMPEADOR

Introdução

O GIST gástrico (tumor de células estromais) vem aumentando a sua incidência nas últimas décadas com o melhor acesso e melhoria das técnicas endoscópicas. A laparoscopia apresentou-se como uma opção menos agressiva visto que muitas vezes podemos poupar o estomago e a linfadenectomia é desnecessária

Relato de Caso

A. C. S., 61 anos, sexo masculino, hipertenso, católico, branco, descendente de Alemães, proveniente do sul do Estado do Piauí, iniciou há 2 meses quadro de hematêmese volumosa levando ao pronto socorro local e fora transferido para o hospital de referencia em Teresina Piaui. Realizado endoscopia digestiva alta evidenciando lesão vegetante submucosa de aproximadamente 3,0cm com ulceração e sinais de sangramento recente localizado no fundo gástrico. No intercurso dessa internação o paciente foi transferido para UTI recebendo 4 concentrado de hemácias e após estabilização do quadro foi para enfermaria e sendo encaminhado para a cirurgia do aparelho digestivo e indicado resseção da lesão. Foi realizado por acesso Videolaparoscócpico ressecção da lesão gástrica após gastrotomia e visualização direta da lesão na câmara gástrica ocupando o fundo gástrico. Realizado resseção da lesão e endossutura manual da parede gástrica com fio de poliglecaprone 3-0 sem intercorrências com duração de 2 horas, permanecendo em UTI até o 1º dia de pós-operatório. Evolui com aceitação da dieta oral líquida no 1o dia recebendo alta hospitalar no 4o

Discussão

A ressecção videolaparoscopica do GIST pode ser realizada sem o uso de endogrampeadores. A via laparoscópica e o domínio da sutura pode ser aplicada em cirurgias mais complexas com bons resultados no tratamento das lesões gástricas.

Palavras Chave

Estomago, GIST