Título

O IMPACTO DA PANDEMIA DA COVID-19 NA RESIDENCIA DE CIRURGIA GERAL DA SANTA CASA DE SAO JOSE DO RIO PRETO

Objetivo

A pandemia da COVID-19 causou enorme impacto sobre a qualidade da educação médica, em especial nos programas de residência. Medidas como realocação de residentes, interrupção de treinamentos específicos e suspensão de cirurgias eletivas, foram consideradas necessárias para garantir que os sistemas de saúde pudessem lidar com a doença. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo comparar o número de cirurgias realizadas no período de fevereiro a julho dos anos de 2019 e 2020 no serviço da Santa Casa de Misericórdia de São José do Rio Preto evidenciando o impacto da redução durante a pandemia no programa de residência em cirurgia geral.

Método

Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal. Os dados referentes às cirurgias realizadas no período de fevereiro a julho dos anos 2019 e 2020 foram coletados no sistema Wareline e prontuários, no último dia do mês de julho de 2020. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e apresentados em frequências absoluta e relativa.

Resultados

Na comparação do período de fevereiro a julho dos anos 2019 e 2020, constatou-se uma redução de 43,9% no número de cirurgias realizadas no serviço. Em 2019, um total de 673 cirurgias foi realizado, enquanto em 2020 foram apenas 377 no mesmo período.
Além disso, também observou-se redução significativa no número de cirurgias eletivas (n=292) quando comparados os anos 2019 e 2020. Em 2019, foram 486 eletivas (72,2%) enquanto em 2020 foram realizadas somente 194 (51,4%). Já no número de cirurgias em caráter de urgência não foi observada diferença significante, 187 (27,8%) em 2019 e 183 (48,6%) em 2020.
A seguir são apresentados os números (em ordem decrescente) de cada tipo de cirurgia realizado de acordo com o ano (2019/2020). Dentre as cirurgias eletivas realizadas estão: colecistectomia por vídeo (171/79), colecistectomia convencional (117/45), herniorrafias inguinais (84/29), hernioplastia umbilical (53/21), hernioplastia epigástrica (18/3), herniorrafia incisional (14/5), tireoidectomia (27/12) reconstrução de trânsito intestinal (2/0). Já dentre as cirurgias de urgência estão: laparotomia exploradora (74/90), apendicectomia convencional (77/74), colectomia parcial (19/11), colectomia total (7/5), enterectomia com anastomose (6/3), retossigmoidectomia (2/0) e apendicectomia por vídeo (2/0).

Conclusões

No presente estudo foi possível constatar uma redução significativa no número de cirurgias realizadas na Santa Casa de fevereiro a julho de 2020, principalmente as eletivas. Tal fato minimizou as oportunidades de aprendizado e vivência prática dos residentes de cirurgia geral, uma vez que esse tipo de cirurgia corresponde justamente àquele geralmente realizado com maior autonomia pelo residente, diferentemente das cirurgias em caráter de urgência. Dessa forma, faz-se necessária a discussão de estratégias que garantam a continuidade no desenvolvimento de habilidades necessárias para que o residente se torne um cirurgião geral competente e seguro.

Palavras Chave

Educação Médica; Residência Médica; Cirurgia Geral; Procedimentos Cirúrgicos Eletivos; COVID-19