Título

CONSTRUÇAO COLETIVA DE BUNDLES PARA BOAS PRATICAS DE CONSERVAÇAO DE VACINAS

Introdução

A padronização de procedimentos nas salas de vacina das Unidades Básicas de Saúde é imprescindível, visto a crescente ampliação com introdução de numerosas vacinas pelo Programa Nacional de Imunização do Brasil, para direcionar a prática dos profissionais de enfermagem. A ausência de padronização das ações acarreta uma grande variação nos modos de executar as ações, que pode fragilizar o cuidado em enfermagem. Os bundles agrupam um conjunto de práticas baseadas em evidências e quando executadas coletivamente e de forma confiável, melhora os resultados para os usuários. Com a intenção de realizar ações efetivas para a promoção de uma assistência segura nas salas de vacina, emergiu o questionamento: Quais intervenções os enfermeiros consideram relevantes para compor um bundle relativo à manutenção da cadeia de frio de conservação de vacinas?

Material e Método

Pesquisa qualitativa do tipo convergente assistencial. A construção dos bundles foi norteada pelos critérios da Prática Baseada em Evidências. A coleta de dados foi realizada no período de outubro de 2016 a dezembro de 2016 através de cinco oficinas, com a participação de 21 profissionais de sete salas de vacina de um município de Minas Gerais. Para análise dos dados adotou-se o referencial de Morse e Field. Estudo aprovado no CEP/UFSJ.

Resultados

Após reflexão nas oficinas, a equipe de enfermagem elencou 22 cuidados frente às boas práticas de manutenção da cadeia de frio em nível local. A eleição dos cuidados foi norteada por evidências que comprovassem sua eficácia e viabilidade de aplicação em sala de vacina. Assim, o bundle constituiu-se em cuidados com níveis de evidências II e VI sendo: monitoramento da temperatura do equipamento de refrigeração, execução do plano de contingência da UBS, ambientação da bobina de gelo reciclável monitorada com termômetro e utilização da câmara como equipamento de refrigeração.

Discussão e Conclusões

A descrição da construção coletiva de bundle validou a importância da necessidade de se aumentar a realização dos procedimentos de enfermagem baseados em evidências científicas de melhor classificação, diante dos achados, majoritariamente, nos níveis de menor evidência. O processo de elaboração do bundle, por meio da problematização da realidade vivida pelos profissionais de enfermagem no cuidado em sala de vacina, corroborou, também, a efetiva necessidade de educação permanente, com mudanças significativas no processo de trabalho e resultados efetivos na qualidade do cuidado.

Palavras Chave

Enfermagem baseada em evidências; Imunização; Vacinas; Refrigeração; Cuidados de Enfermagem.