Título

Perfil de segurança da vacina febre amarela em crianças alérgicas ao ovo.

Introdução

A febre amarela é uma doença infecciosa potencialmente grave de expressivo aumento nos últimos anos e a vacina a forma mais eficaz para prevenção. Por ser a vacina cultivada em ovos embrionados de galinha, a mesma pode ser contraindicada em indivíduos com história prévia de reação anafilática ao ovo e se indicada, deve ser aplicada em ambiente seguro sob supervisão médica. O ovo é a segunda causa de alergia alimentar na infância, mas a segurança da vacina nessa população ainda é pouco estudada.

Material e Método

Estudo realizado com pacientes pediátricos encaminhados para um Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais por diagnóstico prévio de alergia ao ovo para vacinação febre amarela, de março de 2017 a junho de 2018. As aplicações foram realizadas em ambiente hospitalar sob supervisão médica com observação de 30 a 60 minutos, nas doses de 0,5ml para todos os indivíduos até o início da campanha em 25 de janeiro de 2018, quando houve a mudança da dose para 0,5ml apenas nos menores de 2 anos e viajantes e 0,1ml para os demais.

Resultados

Foram incluídos 612 indivíduos com história sugestiva de alergia ao ovo. Destes 343 (56%) do sexo masculino, 198 (32%) de 0 a 2 anos de idade e em 180 (29%) crianças a dose aplicada foi 0,1ml após o início da campanha. Não foi evidenciado reação grave ou moderada nestes pacientes e apenas 3 (0,4%) apresentaram discretas lesões urticariformes como provável reação imediata leve, sendo 2 na dose padrão 0,5ml e 1 na dose de campanha 0,1ml.

Discussão e Conclusões

Não houve reação alérgica imediata moderada ou grave à vacina e diante do cenário epidemiológico cabe avaliação criteriosa do paciente alérgico antes de contraindicar a vacinação. São necessárias mais publicações para avaliar o risco real entre a associação de alergia a ovo e a vacina febre amarela.

Palavras Chave

vacina febre amarela; alergia ao ovo; reação adversa à vacina