Título

MONITORAMENTO RAPIDO DE COBERTURAS VACINAIS (MRC) POS-CAMPANHA DE VACINAÇAO CONTRA POLIOMIELITE E SARAMPO: UMA ESTRATEGIA DE SUPERVISAO E INTERVENÇAO NO ESTADO DO CEARA

Introdução

O monitoramento rápido de coberturas vacinais (MRC) é uma estratégia de rotina utilizada em diversos países das Américas, de acordo com a recomendação da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS). É um método útil para a avaliação da situação vacinal local e seus resultados devem ser utilizados para redefinir as ações de vacinação, contribuindo para a melhoria das coberturas vacinais e sua homogeneidade. Este trabalho tem como objetivo descrever os motivos de não vacinação das crianças residentes no estado do Ceará, no MRC da Campanha contra Poliomielite e Sarampo, no ano 2018, informado pelos responsáveis.

Material e Método

Estudo descritivo, analisando 61.676 cadernetas de vacinação de crianças de 6 meses a menores de 5 anos de idade para avaliação da situação vacinal para Poliomielite e 58.061 cadernetas de vacinação de crianças de 1 a menores de 5 anos de idade para Sarampo, no Ceará. O MRC da Campanha contra Poliomielite e Sarampo ocorreu no ano de 2018, com coleta de dados no primeiro semestre de 2019, através do sistema de informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI).

Resultados

Verificou-se que 1.067 crianças não se vacinaram contra Poliomielite, com 964 motivos e 940 não vacinaram contra o Sarampo, com 1.149 motivos. Os motivos de não vacinação contra a Poliomielite e Sarampo, respectivamente, foram : posto fechado: 3 (0,3%) e 6 (0,5%); evento adverso em dose anterior: 3 (0,3%) e 6 (0,5%); contraindicação médica: 7 (0,7%) e 13 (1,1%) ; por recusa: 13 (1,2%) e 26 (2,3%); por ter várias injeções simultâneas: 16 (1,5%) e 8 (0,7%); vacina não estava agendada: 31 (2,9%) e 23 (2%); perderam/sem comprovante vacinal: 53(5%) e 45 (3,9%); dificuldade de ir ao posto: 48 (4,5%) e 168 (14,6%); falta de vacina: 88 (8,2%) e 68 (5,9%); por falta de tempo: 234(21,9%) e 254 (22,1%); outros motivos: 468 (43,9%) e 532 (46,3%) e sem informação para a não vacinação contra Poliomielite:103 (9,6).

Discussão e Conclusões

Diante dos resultados, destacam-se a dificuldade de acesso dos usuários aos locais de vacinação, por vezes devido a falta de flexibilidade nos horários das Unidades de Saúde e falhas relacionadas à gestão das salas de vacinação, como garantia do estoque dos imunobiológicos. Um número considerável de outros motivos, não sendo possível descrevê-los, tornou-se um fator dificultador da análise. Medidas de intervenções locais baseadas em resultados como o MRC ou outras estratégias aplicadas no território são importantes para minimizar os fatores contribuintes para a não vacinação no estado do Ceará.

Palavras Chave

Monitoramento; Vacinação; Cobertura Vacinal