Título / Title

TRANSFERENCIA DO EXTENSOR PROPRIO DO INDICADOR PARA EXTENSOR LONGO DO POELGAR COM ANESTESIA LOCAL E PACIENTE ACORDADO

Resumo / Abstract

Paciente do sexo feminino, 54 anos, com história de ruptura do extensor longo do polegar após fratura da região distal do direito tratada cirurgicamente por colega ortopedista. Apresentava mobilidade passiva normal. Foi optado pela transferência do extensor próprio do dedo indicador (EPI) para extensor longo do polegar (ELP) com anestesia local com vasoconstritor e paciente acordada (Walant). No vídeo, demonstra-se a perda da extensão ativa da interfalângica do polegar e a técnica de transferência, desde a escolha do EPI na metacarpofalângica, mais ulnar do que o extensor comum para esse dedo; via no punho sobre cicatriz anterior de retirada de cisto sinovial; identificação do EPI com ajuda da contração da paciente; identificação do ELP sobre o metacarpiano; técnica de sutura de Pulvertaft e o ajuste da tensão da transferência com a contração ativa do EPI, maior benefício de se realizar a cirurgia com a paciente acordada.