POLIDACTILIA - DUPLICACAO POLEGAR
Paciente do sexo masculino, de 06 anos de idade, com polidactilia na mão esquerda. Sem déficit funcional, apresentando melhor função do polegar ulnar, escolhido então para ser preservado.
Inicia-se o procedimento com planejamento nitra-operatório, desenhando as falanges, ligamentos e local da incisão.
Expomos o tendão do extensor longo do polegar, inserido na falange distal do polegar extranumerário. Desinserimos este da falange.
Desinserimos, então, os ligamentos colaterais da articulação metacarpofalangica do polegar a ser retirado, juntamente com a musculatura abdutora.
Ressecamos o polegar extranumerário.
Realizamos osteotomia da cabeça do metacarpo, melhorando a posição da articulação remanescente.
Reinserimos ligamentos, musculatura abdutora e tendão do extensor longo do polegar no polegar remanescente. Observando bom arco de movimento e estabilidade.
Realizamos hemostasia, e fechamento da pele, regularizando excessos de pele resultantes.
Observamos, ao final, bom posicionamento do polegar.
VÍDEOS
Santa casa de São paulo - São Paulo - Brasil
Bruno Leme do Carmo, Antonio Carlos da Costa, Diego Figueira Falcochio, Ivan Chakkour