Título

DESENVOLVIMENTO E VALIDAÇAO DE APLICATIVO PARA ACOMPANHAMENTO DO PACIENTE DIALITICO: NEFROPORTATIL

Introdução

Pacientes que apresentam condições crônicas como a doença renal crônica (DRC), apresentam dificuldades de adesão a seu tratamento. Os avanços na computação móvel, expressos pelo crescimento dos mercados de Smartphones, representam uma grande possibilidade para o desenvolvimento de sistemas que possibilitem o atendimento da necessidade destes pacientes
Objetivo: Desenvolver o aplicativo de celular Nefroportátil, e avaliar o impacto de seu uso no manejo de pacientes dialíticos

Material e Método

O primeiro estágio do trabalho se deu com o desenvolvimento, a instalação e instrução de uso do aplicativo como instrumento de auxílio para o controle na ingestão de líquidos e alimentos em pacientes com doença renal crônica. No segundo momento, 50 pacientes dialíticos foram orientados quanto ao uso do aplicativo por período 3 meses acompanhados através de questionários de avaliação de qualidade de vida (KDOQL) e auto manejo da doença (PKDSMS). Além disso, foram realizados exames laboratoriais antes da instalação e no 1º, 2º e 3º mês após o uso do aplicativo (Janeiro a Abril 2018). Utilizou-se o teste ANOVA para análise dos dados laboratoriais e o teste de t de Student pareado para os questionários e avaliação pós teste (p < 0,05).

Resultados

Em relação aos dados epidemiológicos, verificou-se que a maioria dos pacientes apresentavam idade abaixo de 60 anos (80%), a maioria com mais de dois anos de tratamento dialítico, tendo comorbidades como hipertensão (90%) e a presença de diabetes (24%) Não houve diferença no ganho interdialítico entre os períodos pré e pós uso do aplicativo. Na análise realizada comparando os parâmetros bioquímicos antes e após a utilização, com relação aos níveis de fósforo, a diferença mostrou-se positiva no pré-teste utilizando-se o teste de ANOVA 1 critério (p = 0,0396*). Tal resultado no pós-teste utilizando-se o teste t de Student mostrou diferença significante entre o períodos inicial e o segundo mês de uso atingindo um p de 0,0096*, e, do primeiro para o segundo mês de utilização com um p de 0,0132*.Entre os exames laboratoriais avaliados, foi observada diferença significante nos níveis séricos de fósforo (p= 0.0396) com o uso do aplicativo. Obteve-se ainda melhora significativa em relação ao auto manejo da doença, segundo o questionário PKDSMS (p=0.0271).

Discussão e Conclusões

O aplicativo de acompanhamento dietético, Nefroportátil, possibilitou melhora no grau de percepção do autocuidado em pacientes renais crônicos em diálise, além de possibilitar contribuição no controle do fósforo.

Palavras Chave

tecnologia biomédica, falência renal crônica, diálise renal, dietoterapia, qualidade de vida.