Título

ADAPTAÇAO TRANSCULTURAL DA ESCALA DE AVALIAÇAO DE COMPORTAMENTOS DE AUTOCUIDADO COM A FISTULA ARTERIOVENOSA EM HEMODIALISE - ECAHD PARA O BRASIL

Introdução

Introdução: A fístula arteriovenosa permite uma abordagem segura e contínua do sistema vascular, possui maior durabilidade e está associada a menor morbimortalidade em relação aos enxertos e cateteres (1, 2). O paciente deve desenvolver comportamentos de autocuidado que visem a manutenção e conservação do acesso arteriovenoso (3, 4). Objetivo: adaptar culturalmente a Escala de Avaliação de Comportamentos de Autocuidado com a Fístula Arteriovenosa em Hemodiálise para o Brasil.

Material e Método

Método: estudo metodológico, com abordagem quantitativa, realizado a partir do protocolo de Beaton et al (2007) (5), que determina cinco etapas: 1) tradução inicial, 2) síntese das traduções, 3) retradução de volta ao idioma original, 4) comitê de juízes e 5) pré-teste da versão final. Os dados do pré-teste foram coletados em outubro e novembro de 2018 por meio de entrevista semiestruturada e da aplicação da versão final da escala. Os pacientes indicaram sua compreensão em relação a cada item e puderam dar sugestões para conferir maior clareza ao instrumento. Os dados foram analisados através da estatística descritiva, codificados por meio do software SPSS, versão 20.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética, CAAE: 03105818.9.0000.5208.

Resultados

Resultados: dos 16 itens da escala original, apenas dois precisaram ser reescritos após aplicação do pré-teste realizada com 31 pacientes submetidos à hemodiálise em dois serviços de Pernambuco. O item “ Faço compressão com os dedos no local em que houve a punção” não estava claro para 77,4% dos pacientes, sendo modificado para “Pressiono o local da punção com os dedos após a retirada das agulhas”. O item “Observo sinais de vermelhidão e inchaço nos locais puncionados” não foi compreendido por 41,9% da amostra e foi reescrito da seguinte forma: Procuro sinais de vermelhidão e inchaço nos locais puncionados.

Discussão e Conclusões

Discussão: a escala, modificada após a realização do pré-teste poderá ser útil na avaliação dos comportamentos de autocuidado dos pacientes com a fístula arteriovenosa, estas alterações tornaram os itens compreensíveis para a maioria dos pacientes da amostra, independente das características sociodemográficas ou clínicas apresentadas. Conclusão: a Escala de Avaliação de Comportamentos de Autocuidado com a Fístula Arteriovenosa em Hemodiálise, adaptada para a realidade brasileira, mostrou-se compreensível para pacientes submetidos à hemodiálise, após as modificações realizadas.

Palavras Chave

Hemodiálise. Acesso vascular. Fístula arteriovenoso. Autocuidado. Comportamento