Título

FUNÇAO SEXUAL EM HOMENS COM DOENÇA RENAL CRONICA EM HEMODIALISE: UM ESTUDO TRANSVERSAL EM UM CENTRO DE REFERENCIA NA AMAZONIA BRASILEIRA

Introdução

A qualidade de vida no contexto da doença renal crônica tem aumentado consideravelmente nos últimos anos. Este estudo mostra um novo olhar das doenças crônicas, em que o objetivo não é apenas aumentar a expectativa de vida dessa população, mas, principalmente, melhorar a qualidade de vida(QV) para estes indivíduos. Muitos fatores podem influenciar substancialmente a QV, e neste contexto, a disfunção sexual masculina, especialmente a disfunção erétil(DE), merece ser destaque. O objetivo deste estudo foi analisar a função sexual de homens com doença renal crônica(DRC) que realizam hemodiálise em um centro de referencia na Amazônia.

Material e Método

É um estudo descritivo, qualitativo e transversal, conduzido em uma clínica de diálise no Hospital Universitário de Macapá, Amapá, Norte do Brasil, no período de novembro de 2016 a janeiro de 2017. Todos os pacientes do sexo masculino com DRC no centro de hemodiálise(n=133) foram convidados a participar. Os critérios de inclusão foram: pacientes maiores de 18 anos, que realizam hemodiálise há pelo menos 3 meses, com capacidade mental de responder os questionários. Três questionários foram aplicados: questionário clinico e epidemiológico, o Internacional Index of Erectile Function 5(IIFE-5) e o Male Sexual Quocient(MSQ).

Resultados

Um total de 98 pacientes foram incluídos, com uma idade média de 51,68±12,36 anos; a maioria negros ou pardos (85,6%), casados (60,2%), com ensino fundamental (30,6%), recebendo assistência financeira do governo (42,9%), realizando hemodiálise por 1 a 5 anos(55,1%), com KTV de 1,17. Disfunção erétil(DE) foi encontrada em 66,3% dos pacientes, com o escore IIFE-5 médio de 19,45, o que representa uma DE leve. A frequência dos pacientes com disfunção erétil foi maior quanto maior a idade dos indivíduos(51-60 anos) e entre os pacientes com diabetes mellitus(81,6%), p=0,01. DE foi também associada a um baixo nível de hemoglobina corpuscular (30,1 em paciente sem DE vs. 29,2 com DE, p=0,04) e albumina sérica baixa( 3,84 vs. 3,69, p=0,03). Pacientes com DE também tiveram maior nível de cálcio sérico(8,42 vs. 8,04, p=0.04). O MSQ foi bom ou excelente para a maioria dos pacientes(76,7%).

Discussão e Conclusões

Disfunção sexual foi encontrada em um número considerável de pacientes com DRC na hemodiálise. A maioria dos casos de disfunção era leve. DE foi associada a diabetes, idade avançada e anormalidades laboratoriais. Outros estudos são necessários para entender melhor a fisiopatologia da disfunção sexual dos pacientes do sexo masculino com DRC.

Palavras Chave

Função sexual Doença Renal Crônica e Hemodiálise