Título

DIALISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTINUA BEM-SUCEDIDA NA ESTRADA

Introdução

A doença renal crônica (DRC) gera perda progressiva irreversível dos néfrons, classificada em 5 estágios. No último estágio, os rins perdem o controle da homeostasia progredindo para Terapia Renal Substitutiva (TRS) e ou Transplante renal (TX renal). A Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (DPAC) consiste na infusão, retenção e drenagem para o peritônio, utilizado como membrana de troca, de uma solução balanceada e aquecida à temperatura próxima à corporal. Aqueles que a utilizam estão aptos à trocar as bolsas.

Material e Método

Trata-se de estudo qualitativo descritivo retrospectivo realizado por docente e estudantes de medicina do 5º ano do Ambulatório Nefrologia, utilizando prontuário médico e dados fornecidos pelo paciente.

Resultados

M.A.C., 59 anos, masculino, caminhoneiro, DRC estágio 5 há 5 anos, hipertenso, diabético e hipotireoideo. Há 5 anos, executou sessões de hemodiálise e, em seguida, DPAC por 4 anos. Nesse período, realizava 2 viagens ao mês, de 14 dias cada. Nelas, dirigia cerca de 1.000km/dia de 5h às 23h, pausando para refeições e para as 4 trocas da DPAC que deveria fazer. Executava a diálise sentado em seu caminhão bi-trem sem intercorrências. Há 1 ano faz DPAC em domicílio com seguimento mensal devido a retinopatia diabética. Atualmente, sem queixas. Ao exame físico, bom estado geral, orientado, corado, hidratado, afebril, anictérico e acianótico. Peso 68.4Kg; Altura 1,68m; PA 150x90mmHg. Sem alterações cardíacas e respiratórias. Abdome globoso, normotenso, ruídos hidroaéreos presentes, indolor à palpação, cateter tenckhoff sem sinais flogísticos, cuff exteriorizado.

Discussão e Conclusões

Observou-se que o paciente obteve sucesso na realização e cuidados com a DPAC. Isto, representa a eficácia de orientar sobre a prática adequada do procedimento para evitar a peritonite, posto que, esta é a principal complicação da diálise peritoneal. A DPAC, se bem realizada, mesmo em locais adversos, evita-se complicações. Por isso, é fundamental a correta orientação da equipe multiprofissional, para que se tenha um bom entendimento do paciente e, por conseguinte, sucesso na DPAC.

Palavras Chave

Doença Renal Crônica,Terapia Renal Substitutiva, Diálise Peritoneal