Título

CORPO ESTRANHO INTRA-OCULAR (CEIO) TRATADO COM FOTOCOAGULAÇÃO A LASER

Introdução

A lesão ocular resultante de um corpo estranho intraocular (CEIO) é importante causa de cegueira e morbidade ocular. Encontrado em 20-40% das lesões do globo ocular aberto, os CEIOs estão frequentemente associados a lesões penetrantes da córnea e esclera, lesões retinianas, como hemorragia vítrea, descolamento e complicações com maior potencial de gravidade, a exemplo da endoftalmite. O objetivo deste trabalho é relatar dois casos e discutir o tópico.

Método

Relato de 02 casos de corpo estranho intraocular (CEIO) tratado com fotocoagulação a laser. Caso 1 - R.S.O.B., 40 anos, mulher; trauma ocular (OD) com martelo (ferro com ferro). Sem comorbidades. Exame oftalmológico - Acuidade visual sem correção AO: 20/20; Biomicroscopia OD: hiposfagma difusa, laceração conjuntiva-esclera (perilímbica nasal, 4mm, linear, localizada a 4,5mm do limbo) e OE: sem alterações; Tonometria AO: 10/14 mmHg; Caso 2 - R.V.P., 30 anos, mulher; trauma ocular quando trabalhava com “enxada”. Exame oftalmológico - Acuidade visual sem correção AO: 20/20; Biomicroscopia OD: discreta laceração ocular (limbo), às IX horas, câmara anterior refeita, pupila regular e OE: sem alterações

Resultados

Caso 1 - Oftalmoscopia indireta OD: retina-coróide com presença de CEIO metálico (ferro), peripapilar nasal, circundado por halo de edema retiniano, hemorragia e exsudação amarelada; OE: sem alterações. Caso 2 - Oftalmoscopia indireta OD: presença de CEIO metálico (ferro), halo amarelado e edema retiniano perilesional, localizado às VII horas, região equatorial; OE: sem alterações; Indicação de retirada de CEIO através de vitrectomia posterior via pars plana. Na impossibilidade dos procedimentos, foi sugerido fotocoagulação a laser. Em ambos os casos acuidade visual 20/20 mantida em posteriores avaliações.

Conclusões

Lesões oculares associadas a corpos estranhos intra-oculares (CEIOSs) podem resultar em importante disrupção de tecidos, com consequente perda visual grave embora nos casos relatados acima as pacientes tenham evoluído com boa acuidade visual após trauma.