Título

RELATO DE CASO: TRAUMA OCULAR NO PRONTO SOCORRO E ACOMPANHAMENTO COM ULTRASSOM

Resumo do Caso

Paciente masculino, 68 anos, vítima de agressão por taco de baseball há 4 dias da entrada, com trauma de face e acometimento ocular esquerdo. Apresentava restrição à abdução de olho esquerdo, múltiplas fraturas de face, e biomicroscopia anterior de olho esquerdo mostrava hemorragia subconjuntival 360, quemose, córnea íntegra com edema, midríase fixa, vítreo em câmara anterior e afacia. A fundoscopia do olho esquerdo mostrava hemorragia vítrea densa. Não foi encontrada ruptura de esclera na exploração cirúrgica. O ultrassom evidenciou espessamento macular, hemorragia retrobulbar e traves vítreas principalmente no meridiano das 7h, não conseguindo descartar presença de ruptura de esclera posterior. Durante abordagem pela equipe da retina, foi evidenciado um buraco de mácula traumático com sangue subfoveal, hemorragia subrretiniana extensa às 7-9h com muitas traves vítreas aderidas, e rotura de coróide. Foi feita lensectomia, vitrectomia e colocado gás.