Título

EXAME OFTALMOLOGICO ACURADO COMO FACILITADOR DIAGNOSTICO SISTEMICO PRECOCE E AUXILIO INTERDISCIPLINAR.

Introdução

Este trabalho tem como enfoque o exame oftalmológico como facilitador diagnóstico precoce de patologias sistêmica e de assistência interdisciplinar adequada.

Métodos

Relato de um caso clínico correlacionando com a prática clínica do oftalmologista.

Resultados

Caso Clínico
I.A.P, feminina, 41 anos, cabeleireira, procedente de Brumadinho, compareceu para consulta oftalmológica com queixa de BAV para perto e cefaleia. Paciente hipertensa e dislipidêmica, em uso de Losartana e Hidroclorotiazida, Sinvastatina e Ecasil. Apresentou história familiar de glaucoma. Ao exame oftalmológico: acuidade visual com correção 20/20 em ambos os olhos (AO), biomicroscopia e pressão intraocular sem alterações. Na fundoscopia, observou-se discreto borramento rima nasal do nervo óptico em olho direito (OD). Encaminhada à neurologia, foi diagnosticada com Malformação Arteriovenosa inoperável em região retro-orbitária parietal esquerda e além de aneurisma (clampado a céu aberto). Seguindo controle oftalmológico, houve piora progressiva da acuidade visual com correção nos dois olhos (20/20 para 20/30) compatível com campimetria computadorizada sequenciais, nas quais foram observados limitação gradual e progressiva do campo visual em AO, mais acentuadamente em OD. Atualmente, resta apenas o campo visual central no OD (5°) e no OE (10°).

Conclusões

O diagnóstico em tempo adequado é essencial para evitar pior prognóstico, incapacidades e mortalidade precoce. Desta forma, o oftalmologista deve se atentar nas manifestações clínicas e manejá-las de forma oportuna, conforme observado neste caso, é mandatório exame cínico minucioso independente da queixa do paciente e da subespecialidade do oftalmologista.
Ademais, em tempo de remuneração aviltantes e consultas célere, a semiotécnica oftalmológica minuciosa continua imperioso instrumento norteador do diagnóstico e seguimento do paciente. E também salienta a interdisciplinaridade da oftalmologia, que auxilia e desperta diagnósticos além da órbita e globo ocular, como: neurológicas, hematológicos, doenças sistêmicas autoimunes ou paraneoplásicas.

Palavras Chave

Exame oftalmológico

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