Dados do Trabalho

TÍTULO

ANALISE COMPARATIVA E TEMPORAL DO NUMERO CASOS DE APENDICECTOMIA ABERTA E VIDEOLAPAROSCOPICA NO BRASIL NOS ULTIMOS 10 ANOS (2010-2019)

OBJETIVO

Analisar o número de casos de apendicectomia aberta e por videolaparoscopia no Brasil nos últimos 10 anos, visando correlacionar os aspectos demográficos e epidemiológicos regionais.

MÉTODO

Estudo transversal e documental com abordagem quantitativa e comparativa, acerca dos casos de apendicectomia aberta e por videolaparoscopia no Brasil entre 2010 e 2019, por meio do Sistema de Procedimentos Hospitalares do SUS (DATASUS). As variáveis avaliadas foram: número total, região na qual o procedimento foi realizado, ano e custo de internações por apendicectomias laparotômicas e videolaparoscópicas.

RESULTADOS

​​Comparando o crescimento total entre os anos de 2010 e 2019, o número de apendicectomias videolaparoscópicas no Brasil aumentou 430,3%, enquanto o aumento no procedimento por via laparotômica foi de 19,56%. Em relação a apendicectomia videolaparoscópica, a região Sul apresentou a maior incidência (66,64 casos/100.000hab) e a região Norte com a menor (1,51 casos/100.000hab). A respeito da técnica aberta, tem-se a região Sul como a mais incidente (687,39 casos/100.000hab), e a região Nordeste como a menos incidente (391,87 casos/100.000hab). O aumento considerável do número de apendicectomias por vídeo pode ser justificado pelo custo 7,6% mais baixo que a cirurgia convencional, representando uma economia de até 23 milhões de reais, além de ter a prometer ser uma técnica minimamente invasiva, com menor dano tecidual, menor sintomatologia álgica e infecção de ferida nos pós-operatório. A região Sul do Brasil apresenta a maior incidência de realização da apendicectomia laparoscópica em relação às outras, possivelmente pela vasta infraestrutura de equipamentos e maior campo educacional e de treinamento de cirurgiões acerca dessa técnica.

CONCLUSÕES

Os benefícios clínicos, somados à redução dos custos a longo prazo e aos fatores socioeconômicos das regiões contribuem diretamente para a preferência por VLP e aumento das apendicectomias por técnica aberta, respectivamente. Deste modo, o atual estudo sugere que a laparoscopia tem um potencial de crescimento para o tratamento da apendicite aguda no Brasil, mostrando a necessidade de investimentos tanto na capacitação profissional para amplificação da realização dessa técnica, quanto na necessidade de maior aquisição de equipamentos videolaparoscópicos pelos sistemas público e privado.

PALAVRAS CHAVE

Apendicectomia; Epidemiologia; Brasil